Нет никаких сомнений в том, что время оборота (ВО) является важнейшим аспектом работы лаборатории. Однако, в конечном счете, ВО важно, поскольку оно влияет на здоровье пациента. Поэтому вместо того, чтобы сосредотачиваться на традиционном ВО, которое измеряется термином «время до получения результата», специалисты лаборатории должны сосредоточиться на «клинически значимом ВО», который учитывает временную взаимосвязь образца с общим лечением и оказанием помощи пациенту.
Клинически значимое ВО: более ценный показатель
Представьте себе, например, врача, занимающегося лечением пациентов, которые обычно возвращаются на повторное обследование через 2–3 недели. Этому врачу могут быть не нужны результаты анализов в течение 1,5 часов. С другой стороны, врачу, который лечит пациента с сепсисом, результаты могут потребоваться как можно скорее. Понимание клинического «сценария, стоящего за образцом» может помочь лаборатории понять, что действительно имеет клиническое значение при анализе ВО. Усилия по совершенствованию клинически значимого ВО позволят сосредоточить ресурсы там, где они необходимы, чтобы принести наибольшую пользу пациентам и врачам. Например, вместо того, чтобы обрабатывать обычный мазок Папаниколау в течение одного дня, лаборатория может сосредоточиться на образцах, которые необходимо проверить перед утренним обходом врачей на следующий день. С точки зрения клинически значимого ВО, рутинное тестирование мазка Папаниколау может подождать еще один день, но образцы для завтрашнего обхода должны быть проанализированы немедленно, поскольку они могут иметь немедленное клиническое значение.
Коммуникация — это ключ к успеху
Взаимоотношения между врачами и лабораториями могут значительно улучшиться, если уделять особое внимание клинически значимому ВО, и коммуникация важна для точного понимания того, на что следует направить внимание. Чтобы улучшить коммуникацию между клиницистами и нашей командой, мы создали горячую линию, которая позволяет клиницистам напрямую связаться с нами. Эта горячая линия улучшает наше клинически значимое ВО, помогая нам понять сценарии, стоящие за образцами. Например, если пациент ожидает результатов лабораторных исследований, прежде чем его можно будет выписать, клиницисты могут позвонить на горячую линию и попросить перенести образец этого пациента в начало очереди, чтобы пациент мог быстрее вернуться домой. С начала использования этой горячей линии мы добились отличных результатов, в том числе улучшили отношения с клиницистами и, как мы надеемся, улучшили восприятие лаборатории пациентами. В областях, где ВО является приоритетным показателем, лаборатории должны начать разъяснять как врачам, так и пациентам важность клинически значимого ВО. Это может потребовать некоторого убеждения, но изменение фокуса в конечном итоге улучшит взаимоотношения и общие подходы к оказанию помощи пациентам.
