Meningkatkan presisi diagnostik pada skrining kanker serviks di Portugal dengan pewarnaan ganda p16/Ki-67

Asisten Profesor Fernanda Santos dari Fakultas Kedokteran (Departemen Ginekologi), University of Coimbra, seorang ahli terkemuka dari Portugal, berbagi bagaimana sitologi pewarnaan ganda p16/Ki-67 membantu mengubah program skrining kanker serviks negaranya di EUROGIN 2025. Meskipun pelaksanaan program vaksinasi HPV nasional mereka pada tahun 2008 dan transisi dari sitologi Pap beralih ke skrining primer HPV pada tahun 2017, kanker serviks tetap menjadi kanker paling umum ketiga di antara perempuan berusia 15-44 tahun (2023). Dalam sesi ini, Prof. Santos membahas bagaimana pengenalan skrining HPV, meskipun menawarkan sensitivitas yang lebih tinggi, juga menyebabkan nilai prediktif positif yang lebih rendah, yang mengarah ke peningkatan rujukan koloskopi. Peningkatan permintaan yang dihasilkan menyebabkan masa tunggu yang lama bagi pasien, yang dalam beberapa kasus hingga setahun. Penumpukan ini menunjukkan kebutuhan akan solusi triase yang lebih efektif untuk meningkatkan pengelompokan risiko guna memastikan perawatan tepat waktu bagi pasien dengan risiko paling tinggi. Melalui studi retrospektif yang melibatkan lebih dari 1.000 perempuan, Prof Santos berbagi bagaimana penggunaan sitologi pewarnaan ganda p16/Ki-67 untuk triase pasien HPV-positif secara signifikan mengurangi kolposkopi yang tidak perlu – 48,3% untuk perempuan dengan 12 genotipe HPV berisiko tinggi lainnya. Temuan kelompoknya mendukung penggunaan sitologi pewarnaan ganda p16/Ki-67 sebagai biomarker yang efisien secara biaya dan optimal dalam penggunaan sumber daya, yang memperbaiki triase, menghindari pengobatan berlebihan, dan membantu membentuk masa depan skrining kanker serviks di Portugal.