與傳統的免疫組織化學(IHC)及蛋白質染色技術相比,許多病理學家更喜歡明場顯色或銀增強原位雜交(ISH)染色多於熒光ISH,因為它提供更穩定的結果,可以隨著時間的推移進行審查而無需擔心降解。
在羅氏診斷亞太區最近主辦的網路研討會中,兩位澳洲病理醫師討論了HER2檢測的最新ISH檢測以及影像分析演演算法在評分中的作用。
為何使用雙ISH進行HER2檢測?
在澳洲,Douglas Hanly Moir的解剖病理學家Nirmala Pathmanathan教授表示,許多病理醫師仍使用HER2熒光ISH (HER2 FISH),但她偏好HER2雙ISH (HER2 DISH),因為使用起來較容易,且不需要任何特殊裝置。
在她的實驗室中,只有不到1%的病例被送往HER2 FISH檢測;強烈建議使用HER2 DISH方法。她的團隊避免IHC,因為其實驗室間變異性過高。另一方面,ISH方法具有顯著更高的一致性,她說。
自動生物標籤評分會如何影響我作為病理學家的角色?
雖然一些病理醫師可能擔心自動評分方法可能會威脅他們的角色或工作,或以某種方式從分析中移除他們的專業知識,但使用自動評分或實際使用自動評分的人表示,它實際上增強了病理醫師的能力。
Pathmanathan教授說:「這為您提供了額外的信心,讓您能夠辨識出那些小範圍的異質性。」「這確實讓事情變得容易多了。」
自動化評分不會改變工作流程的其餘部分,澳洲Mater Pathology的解剖病理學家Cameron Snell博士指出。他認為這種方法是「電腦輔助評分」,但指出確認結果的責任仍在於病理醫師。
醫生的實驗室一直在評估自動評分,目前已將其與近100個病例的傳統方法進行比較。到目前為止,一致性非常好。
他說:「這確實省時了。」「[影像分析]演算法提供了非常有用的資訊,可更準確地指導治療決策。」
如需進一步討論這些趨勢或存取完整的網路研討會,請透過[email protected]聯絡羅氏診斷亞太區醫療與科學事務部門的區域病理醫師Richie Jara-Lazaro醫師。


