在臺灣實驗室實施精益六標準差

April 29, 2019 Bullet 文章
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在臺灣的亞東紀念醫院,我們對17名醫院的實驗室人員進行了精益六西格瑪(LSS)培訓,這是一種提高效率及減少浪費的系統。如此一來,我們的門診、住院和急症室實驗室的效能大幅提升。

  FYC1 LSS實作的重要部分是選擇和測量KPI。最初的一個重點領域是員工的過度使用。我們對資料的分析表明,24個小時中,有14個小時員工被過度利用[1]。這表明我們的實驗室操作仍有很大的改進空間。

結果:更好的病患體驗和更快的檢驗時間

FYC2 實作LSS帶來的最成功改變之一是血液採集服務。2016年1月至2016年10月期間,平均等待時間減少11分鐘,只要9.96分鐘。這導致來自客戶調查的更積極、更定期的回饋。我們於2013年至2015年並無收到任何回饋,但於2016年4月至10月每個月定期 收到回饋,提供更多資料以幫助我們管理我們的營運。我們還簡化並精簡了其他實驗室操作。例如,在門診實驗室中,我們最初統計到工作流程流程的總步驟為146 個,具有34個決策點,但在採用LSS後,我們發現機會將其減少到 98個流程步驟且僅5個決策點。對於住院實驗室,我們發現有機會從79個流程步驟變為31個流程步驟 ,從20個決策點降至僅2個,並完全消除了所有運輸步驟。藉由減少流程步驟和決策點,我們在週轉時間(TAT)達成率方面取得了重大改善。門診TAT完成率由80.7%升至90.5%,住院TAT完成率 由78.9%升至86.3%,ER TAT完成率由76%升至92%。


[1] 檢體處理時間=前5個檢測 組每個檢體檢體數量x (檢體接收時間+檢體處理時間)基於21.12.2011 (Wed) LIS 資料檢測組N、H、C、U和I (n = 2,268) 超過檢體使用率=總檢體處理時間>檢體分配 本文以於中國台灣台北舉行之Roche Efficiency Days (RED) 2017 發表之「System Optimization in Medical Laboratory」作成。

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