Saat membahas kondisi sistem layanan kesehatan saat ini, Steve Monaghan bukanlah orang yang suka berbasa-basi. “Ini bodoh,” ujar mantan pilot komersial yang kini menjadi pengusaha serial dan menjabat sebagai Pimpinan sekaligus CEO GenLife, sebuah perusahaan teknologi asuransi yang berbasis di Hong Kong. Monaghan melihat layanan kesehatan sebagai bidang yang usang dan tidak efektif, tetapi ia juga meyakini bahwa saat ini kita berada pada momen ketika perubahan nyata dapat mulai terwujud. Berbekal pengalaman mendalam di sektor keuangan, asuransi, dan teknologi, Monaghan memiliki pandangan tajam mengenai berbagai tantangan dalam layanan kesehatan saat ini, apa implikasinya bagi sektor diagnostik laboratorium, serta strategi transformasi layanan kesehatan.
Memperbaiki asuransi untuk mendorong pemeriksaan
Salah satu tantangan dalam sistem layanan kesehatan adalah kurangnya kemauan banyak pasien untuk menjalani pemeriksaan rutin dan bersikap proaktif dalam menguji potensi masalah kesehatan. Monaghan meyakini bahwa industri asuransi turut serta dalam menjadi biang masalah. “Orang tidak melakukan pemeriksaan medis karena takut menyia-nyiakan asuransi mereka,” ujarnya. “Asuransi kesehatan begitu kompleks sehingga orang bahkan tidak memahaminya sebagai sebuah produk sejak awal. Tidak banyaj orang yang benar-benar dapat menjelaskan apa saja yang sebenarnya mereka asuransikan dan apa yang dikecualikan. Saya rasa ini salah.” Perusahaan asuransi memiliki peluang untuk membantu mengatasi situasi ini, tetapi banyak dari mereka berfokus untuk memprediksi dan mengukur kerugian padahal seharusnya mereka menangani manajemen risiko. Hal ini mungkin mencakup upaya proaktif untuk mendorong pengobatan preventif dan menangani penyakit kronis, yang merupakan penyebab utama kerugian. Memperbaiki asuransi dapat membantu membawa lebih banyak orang masuk ke dalam sistem layanan kesehatan, yang pada akhirnya akan menciptakan skala ekonomi yang menurunkan biaya bagi semua pihak. Monaghan mencontohkan industri teknologi konsumen sebagai ilustrasi tentang bagaimana siklus positif ini bekerja. “Hampir semua orang memiliki ponsel dan teknologi tersebut tidak memiliki banyak hambatan,” ujarnya. “Begitu Anda mengalihkan pengobatan, diagnostik, dan perawatan ke kurva teknologi tersebut, Anda akan mendapatkan margin yang lebih baik dengan biaya yang lebih rendah.”
Memanfaatkan teknologi baru
Monaghan juga meyakini bahwa kita berada pada titik perubahan teknologi yang akan berdampak pada seluruh aspek sistem layanan kesehatan, termasuk laboratorium. Salah satu bidang yang membuatnya antusias adalah genomik, di mana biaya peruntutan telah turun drastis dalam beberapa dekade terakhir. “Setelah Anda melakukan pemeriksaan genomik, Anda dapat mengetahui apa saja risiko kesehatan yang mungkin Anda miliki,” jelas Monaghan. Ini berarti melampaui risiko generik dalam memahami risiko spesifik pada tingkat pribadi, serta mengembangkan intervensi untuk mencegah risiko tersebut terjadi. Ia juga antusias dengan kemajuan terbaru dalam kecerdasan buatan. “AI adalah pendorong,” ujar Monaghan, yang menambahkan bahwa teknologi tersebut akan membantu laboratorium meningkatkan tingkat kinerja, mengurangi kesalahan, dan membuat pemeriksaan yang sebelumnya sangat mahal menjadi terjangkau. Teknologi lain dapat memfasilitasi pemberdayaan pasien dengan menempatkan individu sebagai pihak yang mengendalikan informasi medis mereka sendiri. Ia berpandangan bahwa blockchain — sebuah struktur data terdesentralisasi yang berfungsi sebagai buku catatan digital dan mempermudah kolaborasi antar entitas — akan membantu mewujudkan hal tersebut. “Memberikan kendali penuh kepada individu atas data mereka sendiri sehingga dapat dibawa ke mana pun mereka inginkan, serta menarik kembali informasi tersebut jika Anda tidak terbukti dapat dipercaya — itulah arah yang benar,” ujar Monaghan. Ideologi yang berorientasi pada masa depan ini menjadi pilar utama GenLife milik Monaghan, yang memanfaatkan teknologi AI dan blockchain untuk memperbaiki layanan asuransi. Kendali individu atas data medisnya sendiri berpotensi memfasilitasi model bisnis baru, seperti memungkinkan pasien untuk menjual risiko penyakit pribadi mereka kepada perusahaan perangkat atau diagnostik, yang kemudian akan memiliki insentif untuk menurunkan risiko tersebut. Pengaturan non-tradisional seperti ini mungkin akan menghadapi pertentangan dari sebagian pelaku lama, tetapi semakin diperlukan untuk mengatasi dua isu utama, meningkatnya biaya medis dan populasi yang menua yang memberikan tekanan besar pada sistem layanan kesehatan di seluruh dunia. Monaghan menyatakan bahwa dialog dengan badan pengatur akan menjadi hal yang sangat penting untuk mengatasi pertentangan tersebut. “Anda harus terlibat penuh dan menunjukkan kekurangan tersebut melalui dialog yang jauh lebih terbuka dengan badan pengatur. Hal inilah juga yang menjadi alasan mengapa banyak badan pengatur membangun lingkungan uji coba terkontrol — pada dasarnya lingkungan pengujian tertutup untuk menguji teknologi dan model bisnis baru secara aman.”
Konten ini didasarkan pada wawancara dengan Steve Monaghan, Dia:gram Edition 2018 Vol. 3. Untuk informasi lebih lanjut mengenai visi Steve Monaghan tentang reformasi layanan kesehatan, lihat artikel dari Diagram berikut: (Mendorong diagnostik dan kedokteran memasuki kurva teknologi).
