Di tengah meningkatnya pengakuan akan pentingnya pengujian titik pelayanan (point-of-care, POC) di Australia, banyak sistem pelayanan kesehatan di seluruh negeri membentuk posisi koordinator titik pelayanan (point-of-care coordinators, POCC). Untuk lebih memahami apa yang dilakukan POCC dan apa yang diperlukan untuk menjadi salah satunya, Lab Insights berbicara dengan Diep Nguyen, satu-satunya POCC di Alfred Health, salah satu lembaga pelayanan kesehatan terbesar di Victoria, Australia.
Seperti apa keseharian seorang POCC di Alfred Health?
Tanggung jawab saya sehari-hari sebagai penghubung utama bagi pengguna eksternal POC untuk patologi, serta pengawasan laboratorium terhadap instrumen gas darah dan perangkat lain yang digunakan di unit gawat darurat, ruang operasi, klinik, dan sebagainya. Tanggung jawab ini dapat mencakup konsultasi tentang apa yang mungkin tersedia bagi kelompok klinis yang berminat untuk mengevaluasi kinerja, memperkenalkan, dan menerapkan perangkat POC dalam organisasi. Untuk sebagian besar, tujuannya adalah memastikan kami mematuhi standar dan persyaratan kebijakan dan prosedur dalam negeri kami di seluruh personel dan perangkat POC, yang memerlukan interaksi rutin dengan berbagai departemen.
Sebagai pencetus peran ini, di hari-hari awal saya menghabiskan banyak waktu untuk menemukan semua perangkat yang digunakan di seluruh layanan kesehatan yang memerlukan dukungan. Setelah menemukan dan mendokumentasikannya, saya mengembangkan kerangka kerja tata kelola yang kuat, yang mencakup keterlibatan dengan pengguna yang kurang memiliki pemahaman tentang cara menangani masalah manajemen mutu guna menjamin hasil yang aman dan dapat diandalkan.
Tanggung jawab umum meliputi pemahaman terhadap persyaratan operasional produsen instrumen tertentu, mengadakan pelatihan dan penilaian kompetensi; berpartisipasi dalam tinjauan kinerja pengendalian mutu internal dan eksternal; dan memelihara prosedur operasional tetap sesuai dengan kebijakan pengendalian dokumen organisasi. Saya juga memberikan dukungan terhadap manajemen persediaan dan memantau biaya pembelian dan penganggaran.
Saya terutama menangani perangkat POC yang terhubung ke sistem informasi laboratorium (laboratory information system, LIS) Alfred Health. Untuk perangkat POC yang tidak terhubung ke LIS, kami sedang mencari strategi untuk mengintegrasikannya ke dalam LIS guna mencegah kesalahan manusia selama pengiriman data dan hasil ke rekam medis elektronik pasien.
Bagaimana pandemi COVID-19 berdampak pada Anda selaku POCC?
Tidak dapat dipungkiri bahwa pandemi COVID-19 telah memberikan tekanan yang luar biasa pada sistem pelayanan kesehatan, dengan tekanan dan tanggung jawab tambahan pada kegiatan kami sehari-hari. Karena keterbatasan sumber daya dan staf, implementasi dan pengenalan perangkat POC baru berarti dibutuhkan pelatihan dan kompetensi dengan sangat cepat.
Apa jalur karier yang umum untuk menjadi POCC?
Dalam kasus saya, saya lulus dari RMIT pada tahun 2010 dengan gelar Sarjana Sains Terapan di bidang Kedokteran Laboratorium. Setelah lulus, saya bekerja di sini di Alfred Health—pertama sebagai ilmuwan di departemen biokimia dan sejak 2018, dalam peran saya saat ini di bidang pelayanan Patologi Alfred.
Sebagian besar POCC yang pernah berinteraksi dengan saya memiliki landasan yang kuat dalam lingkungan laboratorium klinis. Saya pikir orang tersebut harus sangat terorganisasi, memiliki keterampilan interpersonal yang hebat untuk menyatukan orang lain, mampu mengelola berbagai pemangku kepentingan di seluruh organisasi, dan juga berpikiran terbuka terhadap berbagai alur kerja, karena tidak semuanya sekuat dan mapan seperti yang ada di laboratorium klinis.
Sebagian besar POCC dilatih oleh POCC senior dan tim manajemen mutu. Hal ini memungkinkan pendekatan pelatihan yang lebih fleksibel karena setiap rumah sakit dapat memiliki gaya, cara, dan struktur yang berbeda dalam menerapkan pengujian POC. Peran ini tentu sangat dinamis sehingga belajar sambil bekerja sangatlah penting.
Di mana posisi Australia saat ini dalam mengakui POCC sebagai sebuah profesi?
POCC tentu saja merupakan peran yang berkembang di Australia dibandingkan dengan negara lain. Di Australia, saya pikir hal ini sudah pasti meningkat dalam hal keunggulan dan identitasnya melalui peningkatan teknologi dan kerangka kerja pelayanan pasien yang lebih kokoh di rumah sakit. Saya pikir Australia berupaya menjadi yang terdepan dalam meningkatkan hasil pasien dengan pengujian standar bermutu tinggi dan hasil yang cepat.
Selama saya berpartisipasi dalam acara eksternal yang ditujukan bagi komunitas POCC, saya cenderung melihat banyak kolega di bidang ini yang datang dari Australia. Saya pikir ini karena Australia mengakui risiko pengujian POC terhadap pelayanan pasien.
Menurut Anda, seperti apa masa depan POCC?
Ke depannya, saya ingin melihat pemahaman yang lebih baik tentang tanggung jawab POCC dan risiko yang terkait dengan pengujian POC tanpa tata kelola. Pengenalan persyaratan NPAAC [National Pathology Accreditation Advisory Council/Dewan Penasihat Akreditasi Patologi Nasional] untuk pengujian POC telah membentuk peta jalan pengujian POC organisasi kami dan telah mengidentifikasi kebutuhan akan seseorang atau tim untuk mengatur pengujian POC.
Sedangkan di luar lembaga kesehatan, badan eksternal seperti Australian Point of Care Practioner’s Network (APPN), Australasian Association for Clinical Biochemistry (AACB) menyelenggarakan webinar, konferensi, dan lokakarya yang merupakan alat untuk pengembangan profesional. Karena kerangka kerja POCC sedikit lebih tersebar di Victoria dibandingkan dengan kawasan lain di Australia, saya berupaya membangun jaringan untuk menghubungkan POCC di Victoria, dan kami bertemu sekali setiap tiga bulan untuk saling belajar, dan bagaimana organisasi masing-masing menjalankan dan menerapkan strategi POC.
