루마니아의 자궁 경부암 선별 검사: 역사, 난제 그리고 새로운 선별 검사의 지평

Grigore T. Popa University of Medicine and Pharmacy의 Mihaela Grigore 교수는 EUROGIN 2025에서 루마니아의 자궁 경부암 선별 검사 성과를 향상시키기 위한 진화하는 접근 방식을 소개했습니다. 2012년, 5년마다 무료 Pap 도말 검사를 제공하는 국가 선별 검사 프로그램이 시작된 이후 루마니아는 낮은 참여율, 취약한 인프라, 미흡한 품질 관리 등의 문제에 직면해 왔으며, 그 결과 선별 검사 참여율은 18%에 그치고 있습니다. 이러한 격차를 해소하기 위해 그녀는 최근의 개혁 사항을 강조합니다. 여기에는 HPV 백신 접종 재도입, HPV를 일차 선별 검사로 전환, 자가 검체 채취 확대와 이동 검진을 통한 검진 범위 개선, 2024년 HPV 양성 여성에 대해 Pap 또는 p16/Ki-67 이중 염색 세포 검사 분류의 도입 등이 포함됩니다. HPV 검사를 통해 경미한 Pap 세포 검사 이상이나 샘 병변이 있는 여성을 더 많이 찾아낼 수 있으므로 그녀는 p16/Ki-67 이중 염색 세포 검사가 진단 정확도를 높이고 불필요한 질경 검사를 줄이며 과잉 치료를 피하는 데 어떻게 도움이 될 수 있는지 논의합니다. 또한 그녀는 p16/Ki-67 이중 염색이 비정상 세포 검사 소견을 보이는 30세 미만 젊은 여성에서 HPV 검사보다 더 우수한 성과를 보였다는 자신의 연구팀이 발표한 연구에 관해 이야기합니다. 이 결과는 이 연령대 여성에서 ASCUS/LSIL 증례를 관리할 때 질경 검사 의뢰 전에 사용할 수 있는 도구로서 p16/Ki-67 이중 염색의 잠재력을 뒷받침합니다.