การทดสอบก๊าซในเลือด, POC และการป้องกันความปลอดภัยทางชีวภาพในการจัดการโควิด-19: บทเรียนจากจีน

การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดมีบทบาทสำคัญในการจัดการผู้ป่วยโควิด-19 ที่มีอาการรุนแรง อย่างไรก็ตาม การดำเนินการที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้ผลการทดสอบคลาดเคลื่อน และเพิ่มความเสี่ยงด้านความปลอดภัยทางชีวภาพต่อบุคลากรทางการแพทย์ นี่คือสาระสำคัญจากการสัมภาษณ์ผ่านวิดีโอล่าสุดกับ Prof. Xuefeng Wang ผู้อำนวยการแผนกห้องปฏิบัติการที่ Shanghai Jiao Tong University School of Medicine นครเซี่ยงไฮ้ ประเทศจีน วิดีโอนี้นำเสนอข้อมูลเชิงลึกจากแนวหน้า เกี่ยวกับการจัดการการทดสอบก๊าซในเลือด ทั้งจากห้องปฏิบัติการหลักและ ณ จุดดูแลผู้ป่วย (Point of Care, POC) นอกจากนี้ยังมีคำแนะนำในการป้องกันการแพร่เชื้อระหว่างกระบวนการทดสอบ ประโยชน์หนึ่งของการทดสอบแบบ POC สำหรับก๊าซในเลือด คือสามารถให้ผลการตรวจได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม Prof. Wang เตือนว่าการทดสอบลักษณะนี้ไม่ควรถูกบริหารจัดการโดยแผนกคลินิกเพียงอย่างเดียว เนื่องจากแพทย์อาจไม่คุ้นเคยกับขั้นตอนการควบคุมคุณภาพ ซึ่งอาจนำไปสู่ผลการทดสอบที่ไม่น่าเชื่อถือได้ เขายังกล่าวว่า โรงพยาบาลควรพัฒนาให้มีการบูรณาการอุปกรณ์ POC เข้ากับระบบสารสนเทศห้องปฏิบัติการในภาพรวมที่กว้างขึ้น เพื่อให้สามารถตรวจสอบและจัดเก็บข้อมูลผลการทดสอบแบบเรียลไทม์ได้ Prof. Wang ยังเน้นย้ำว่า บุคลากรที่ทำงานโดยตรงกับผู้ป่วยโควิด-19 รวมถึงแพทย์และพยาบาลที่ดำเนินการทดสอบแบบ POC ต้องปฏิบัติตามแนวทางความปลอดภัยทางชีวภาพอย่างเคร่งครัด ผู้ที่ทำงานในห้องปฏิบัติการกลางอาจมีความเสี่ยงน้อยกว่า แต่การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันในระดับ Biosafety level 3 (BSL-3) เช่น การสวมชุดป้องกันเฉพาะทางและการฆ่าเชื้อตามระเบียบวิธี ยังคงมีความจำเป็น โดยเฉพาะเมื่อจัดการกับตัวอย่างที่มีความเสี่ยงสูง ประเด็นหนึ่งที่น่ากังวลคือ ขั้นตอนบางอย่างในห้องปฏิบัติการหลัก เช่น Centrifugation และ Decapitation อาจสร้างความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อโควิด-19 ผ่านละอองฝอย นอกจากนี้ ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อทางละอองฝอยอาจสูงกว่าในสภาพแวดล้อมห้องปฏิบัติการแบบปิด เมื่อเทียบกับสถานที่ทดสอบที่มีการระบายอากาศแบบเปิด Prof Wang ยังเรียกร้องให้ผู้เชี่ยวชาญห้องปฏิบัติการให้ความสำคัญกับการควบคุมคุณภาพในขั้นตอนก่อนการวิเคราะห์ เช่น การจัดการเข็มและการเก็บรักษาตัวอย่าง เขายังเตือนเพิ่มเติมว่า ขั้นตอนหลังการวิเคราะห์ เช่น การพิมพ์รายงานผลจากห้องปฏิบัติการและส่งมอบให้เจ้าหน้าที่ในแผนกอื่นด้วยวิธีทางกายภาพ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อได้เช่นกัน ผู้เชี่ยวชาญห้องปฏิบัติการจึงมีบทบาทเฉพาะในการประเมินและจัดการความเสี่ยงเหล่านี้อย่างมีประสิทธิภาพ สามารถชมการสัมภาษณ์ฉบับเต็มของ Prof. Wang (เป็นภาษาจีน พร้อมคำบรรยายภาษาอังกฤษ) ได้ที่วิดีโอด้านล่าง