Sàng lọc ung thư cổ tử cung ở Romania: lịch sử, thách thức và triển vọng sàng lọc mới

Giáo sư Mihaela Grigore từ Grigore T. Tại hội nghị EUROGIN 2025, Đại học Y Dược Popa đã chia sẻ phương pháp tiếp cận đang phát triển của Romania nhằm cải thiện kết quả sàng lọc ung thư cổ tử cung. Kể từ khi chương trình sàng lọc quốc gia được triển khai vào năm 2012 với việc cung cấp xét nghiệm Pap miễn phí 5 năm một lần, Romania đã phải đối mặt với những thách thức như tỷ lệ tham gia thấp, cơ sở hạ tầng yếu kém và kiểm soát chất lượng kém, dẫn đến tỷ lệ sàng lọc chỉ đạt 18%. Để khắc phục những thiếu sót này, bà nhấn mạnh các cải cách gần đây, bao gồm việc tái giới thiệu vắc-xin HPV, chuyển sang sàng lọc HPV ban đầu và cải thiện phạm vi bao phủ thông qua việc mở rộng lấy mẫu tự thực hiện và tiếp cận lưu động, cũng như việc giới thiệu xét nghiệm tế bào học nhuộm kép Pap hoặc P16/Ki-67 để sàng lọc phụ nữ dương tính với HPV vào năm 2024. Khi xét nghiệm HPV giúp phát hiện thêm nhiều phụ nữ có những bất thường nhỏ về tế bào học Pap hoặc tổn thương tuyến, bà thảo luận về cách xét nghiệm tế bào học nhuộm kép p16/Ki-67 có thể cải thiện độ chính xác chẩn đoán, giảm số lần soi cổ tử cung không cần thiết và tránh điều trị quá mức. Bà ấy thảo luận về một nghiên cứu do nhóm của bà công bố, cho thấy phương pháp nhuộm kép p16/Ki-67 cho kết quả tốt hơn xét nghiệm HPV ở phụ nữ trẻ dưới 30 tuổi có kết quả tế bào học bất thường, hỗ trợ tiềm năng sử dụng phương pháp này như một công cụ sàng lọc trong việc quản lý các trường hợp ASCUS/LSIL trước khi chuyển bệnh nhân đến soi cổ tử cung đối với nhóm phụ nữ này.