罗马尼亚宫颈癌筛查：历史、挑战和新兴筛查前景

来自 Grigore T. Popa University of Medicine and Pharmacy 的 Mihaela Grigore 教授在 EUROGIN 2025 介绍了罗马尼亚在改善宫颈癌筛查结果方面的不断进展。 自 2012 年启动全国筛查计划以来，罗马尼亚每五年提供一次免费的巴氏涂片检查，但面临着参与率低、基础设施薄弱和质量控制不足等挑战，导致筛查覆盖率仅为 18%。为了解决这些问题，她重点介绍了近期的改革措施，包括重新引入 HPV 疫苗接种、转向 HPV 初筛、通过扩大自取样和流动筛查来提高覆盖率，以及在 2024 年通过巴氏涂片检查或 p16/Ki-67 细胞学双染检测对 HPV 阳性女性进行分流。 由于 HPV 检测能够识别出更多轻微巴氏涂片细胞学检查异常或腺体病变的女性，她讨论了p16/Ki-67 细胞学双染技术如何提高诊断准确性，减少不必要的阴道镜检查，并避免过度治疗。她还介绍了其一项团队研究成果，该研究表明，在 30 岁以下细胞学异常的年轻女性中，p16/Ki-67 双重染色优于 HPV 检测，支持将其作为分诊工具，用于转诊至阴道镜检查之前的 ASCUS/LSIL 病例管理。