作為定點照護協調員需要考慮的5大事項

二月 29, 2024

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定點照護協調員(POCC)的作用對醫療保健機構越來越重要。從在多專業團隊中工作到確保安全性和合規性，他們都盡力而為。

POCC的責任因機構而異，很少有詳細說明角色所牽涉之內容的準則和結構。POCC大部分的訓練是透過在職學習取得。在醫院的其他傳統角色可以預期找到由協會或機構運行的研討會和定製計畫的情況下，POCC專用支援系統相差甚遠(如先前所述)。但如果有更好的方法支援他們呢？

以下是作為POCC需要考慮的前5大事項。

1. 設想整個病患旅程

作為POCC，您瞭解定點照護檢測(POCT)服務的內在價值。使用POCT能帶來多重後續效益。更快的檢測結果可以減少不必要的檢測、病患等待時間、就診次數等。

在評估如何在貴機構實施新POCT服務時，務必從大局著眼。患者歷程規劃是評估當前流程以及流程改進目標的好方法。以下是規劃此歷程時需要考量的一些組成部分，並詢問自己需要解決的關鍵領域是什麼：

- - 病患流動
  - 臨床途徑
  - 資訊流
  - 患者語音
  - 工作人員語音
  - 作業與資源流程

請務必後退一步，從整體角度進行評估，而不是從個人的角度進行評估，以使新的POCT服務實現最大效益。

2. 有效組建和領導多專業團隊

利益相關者管理是您POCC角色的重要職責。您不僅要與作為裝置使用者的醫療專家合作，而且還必須在整個您所監督的POCT服務中控制、管理和革新針對不同群體的服務模式。

當任務需要組建多專業團隊(MDT)時，請務必考量員工的才能。一群多元化的個人可能非常善於挑戰現狀，不同的技能組合可以彼此互補以解決共同的問題。有效的利益相關者管理是幫助您決定每個人需要多少指導的關鍵。其中一種方式是決定其權力與利益水準。例如，有強大能力和興趣的個人可能想要在高層完全參與，但這並不意味著能力較低或興趣不大的人沒有興趣。這些患者可能更適合觀察，且能說出更好的細節。

組裝MDT之後，請考慮群組動態。現在，您需要動員不同群體的人員，以有效達成共同目標。以下是心理學家Bruce Tuckman建議組建團隊的4個階段，可以幫助您努力創造良好的團隊活力：

- - 組建 – 您需要為每個人建立明確的角色與職責，以瞭解他們作為一個團隊的立場。隨著人們開始瞭解彼此，團隊可以在這個階段停留一段時間。
  - 激盪中 – 當人們一起工作時，他們開始測試彼此之間的界限。很多隊在這個階段都失敗了。若要對抗這種情況，您必須在團隊內建立流程和結構，並在發生衝突時協助快速解決衝突。在這個階段，您需要保持樂觀而堅定。
  - 規範 – 您的團隊將開始自行解決分歧，尊重彼此，並表現出對目標的承諾。在此階段，您可以後退一步，讓您的團隊負責朝目標邁進。
  - 績效 – 您的團隊達成目標，而身為領導者，您可以將大部分工作委託給其他人，並儘可能輕鬆地與他們聯絡。您也可以開始為團隊設想其他目標。

透過有效的專案關係人管理和建立平衡的專案團隊動態，您可以建立一個可以執行的專案團隊。

3. 激勵您的多專業團隊

動機是確保MDT運作的下一步。動機有3個要素：

- - 自主權-引導自己生活的願望
  - 精通-在重要事情上取得更好成績的衝動
  - 目標-為了服務於比自己更偉大的事物而努力的渴望

David Rock的神經科學研究表明，動機驅動行為基於最小化威脅和最大化回報的原則。您可以考慮SCARF模型—狀態、確定性、自主性、關聯性、公平性—這5個領域會啟用大腦的威脅或獎勵部分。

- - 狀態-相對於其他人的重要性。例如，當人們注意到他們的改善時，會感覺到地位提高
  - 確定性-預測未來的能力。例如，當您向團隊傳達流程或訊息時，請提供澄清
  - 自主權-對事件的控制感。例如，與POC使用者的積極討論允許在製備溶液時考慮到他們的需求
  - 關聯性-與他人之間的安全感。例如，鼓勵團隊內的社交互動，以培養信任與協同合作
  - 公平-人與人之間公平交換的觀念。例如，確保整個流程的透明度

瞭解MDT中的個人如何回應這些動機元素，是幫助他們以團隊合作方式達到共同目標的強大工具。

4. 持續改善使用者以確保品質

參與POCT的所有工作人員都必須接受裝置使用方面的培訓並勝任相關工作。僅在此培訓及能力建立並記錄後，才允許其進行POCT。在臨床治理方面，獲得休息結果只是冰山一角。

不僅要知道訓練中應包含的內容，而且訓練如何進行也是訓練使用者的關鍵。例如，當第一次使用裝置與材料時，最好進行面對面訓練。對於目前正在複習課程的學員而言，使用某種學習管理系統(LMS)/eLearning會比較容易，這可讓他們在能夠存取時存取，而不是被拉去參加面對面課程。LMS也允許電子記錄儲存，有助於簡化您的管理工作，並讓您在需要時集中精力提供出色的訓練內容。

雖然確保使用者接受最新的訓練並達到能力等級是一項繁瑣的工作，但這些是確保貴機構達到認證機構和監管機構所要求標準的必要措施。

維持認可機構所實施之安全標準的另一種方式是使用標準作業程式(SOP)。SOP的編寫並非為了建立規則，而是為了確保使用者之間的一致性，無論他們的經驗或背景如何。要傳達清楚的訊息，有3個關鍵點：可辨識性、可讀性及可理解性。為裝置或流程建立SOP時，請考慮以下方面：