На фоне растущего признания важности исследований по месту лечения (ИМЛ) в Австралии, многие системы здравоохранения по всей стране вводят должности координаторов исследований по месту лечения (ИМЛ-координаторы, ИМЛК). Чтобы лучше понять, чем занимается ИМЛК и что нужно сделать, чтобы им стать, представитель платформы Lab Insights побеседовал с Диепом Нгуеном (Diep Nguyen), единственным ИМЛК в одном из крупнейших учреждений здравоохранения в штате Виктория (Австралия) — Alfred Health.
Как проходит типичный день ИМЛК в Alfred Health?
В рамках своих повседневных обязанностей я выполняю роль основного контактного лица для пользователей услуг ИМЛ по вопросам, не связанным с клинической лабораторной диагностикой, а также осуществляю лабораторный контроль приборов для определения газов в крови и других устройств, используемых в отделениях неотложной помощи, операционных, клиниках и т. д. Это может включать в себя консультации по вариантам, доступным заинтересованной клинической группе, для оценки производительности, а также введения и внедрения устройств для ИМЛ в организации. По большей части моя работа заключается в обеспечении соответствия политик и процедур организации в отношении работы персонала и устройств ИМЛ национальным стандартам и требованиям, что требует регулярных взаимодействий с несколькими отделами.
Будучи первым в этой должности, в начале своей работы мне пришлось потратить много времени на обнаружение всех используемых в системе здравоохранения устройств, которые нуждались в поддержке. Обнаружив и задокументировав их, я разработал надежную рамочную концепцию корпоративного управления, которая предусматривает взаимодействие с пользователями, недостаточно осведомленными о том, как подходить к вопросам менеджмента качества, обеспечивающим получение безопасных и надежных результатов.
Мои типичные обязанности включают понимание эксплуатационных требований конкретного производителя прибора, проведение обучения и оценок компетентности, участие во внутренних и внешних проверках эффективности контроля качества и поддержание постоянных операционных процедур в соответствии с политиками организации в области контроля документации. Также я оказываю поддержку в управлении товарно-материальными запасами и контроле за расходами на закупки и бюджетированием.
В первую очередь я присматриваю за устройствами ИМЛ, которые подключены к лабораторной информационной системе (ЛИС) Alfred Health. Что касается устройств ИМЛ, не подключенных к ЛИС, то рассматривается стратегия их интеграции в ЛИС для предотвращения ошибок персонала при передаче данных и результатов в электронную медицинскую карту пациента.
Как пандемия COVID-19 повлияла на Вас как на ИМЛК?
Само собой разумеется, что пандемия COVID-19 оказала огромное давление на системы здравоохранения, увеличив нагрузку и ответственность в рамках нашей повседневной деятельности. В связи с нехваткой ресурсов и персонала введение и внедрение любых новых устройств ИМЛ подразумевали необходимость в очень быстром обучении и доведении персонала до нужного уровня квалификации.
Каков типичный карьерный путь для становления ИМЛК?
Я окончил Мельбурнский королевский технологический институт (RMIT) в 2010 году со степенью бакалавра прикладных наук в области лабораторной медицины. После окончания университета я устроился на работу в компанию Alfred Health, сначала в качестве научного сотрудника в биохимический отдел, а в 2018 году на текущую должность в службе Alfred Pathology.
Большинство ИМЛК, с которыми я взаимодействовал, имеют солидный опыт подготовки в условиях клинических лабораторий. Я думаю, что человек должен иметь отличные организационные навыки, прекрасные навыки межличностного общения, чтобы объединять людей и быть способным управлять несколькими заинтересованными лицами в организации, а также должен быть открытым к различным рабочим процессам, поскольку не все они такие надежные и авторитетные, как в клинической лаборатории.
Большинство ИМЛК обучаются старшими ИМЛК и группами по менеджменту качества. Это обеспечивает более адаптивный подход к обучению, поскольку в каждой больнице могут быть различные особенности, пути и структуры внедрения ИМЛ. Эта работа, безусловно, очень активна, поэтому обучение на рабочем месте крайне важно.
Где в Австралии сегодня признается ИМЛК как профессия?
Профессия ИМЛК в Австралии определенно более развита, чем в других странах. В Австралии, я думаю, значимость и самобытность профессии определенно повысилась благодаря развитию технологий и более сильной больничной структуре для ухода за пациентами. Я считаю, что Австралия стремится быть в авангарде процесса улучшения исходов пациентов с помощью высококачественных стандартизированных исследований и получения быстрых результатов.
За время моего участия в мероприятиях, ориентированных на сообщество ИМЛК, в других странах я часто видел коллег в этой области, приехавших из Австралии. Думаю, это связано с тем, что Австралия осознает риски ИМЛ в сфере ухода за пациентами.
Какое будущее у ИМЛК?
Заглядывая вперед, я хотел бы получить более полное представление об обязанностях ИМЛК и рисках, связанных с ИМЛ без стратегического руководства. Введение требования Национального консультативного совета по аккредитации врачей клинической лабораторной диагностики (NPAAC) к ИМЛ привело к формированию поэтапного плана проведения ИМЛ в нашей организации и четко выявило необходимость в сотруднике или команде для управления ИМЛ.
Что касается других учреждений здравоохранения, то такие независимые органы, как Австралийская сеть практикующих врачей в местах лечения (APPN), Австрало-азиатская ассоциация клинической биохимии (AACB) проводят вебинары, конференции и семинары, которые являются инструментами для профессионального развития. Поскольку разбросанность ИМЛК по территории в штате Виктория немного более выражена, чем в других регионах Австралии, я работал над созданием сети для связи ИМЛК в штате Виктория. Мы с коллегами встречаемся один раз в квартал, чтобы учиться друг у друга и обсуждать, как организации, в которых мы работаем, функционируют и реализуют стратегии ИМЛ.
