最高水準の患者ケアを確実に実現するには、業界のベンチマークと慣行まで、その後に同様の検査室がどのように測定されるかを包括的に理解する必要があります。ベンチマーキングは、市場での自分のポジションを評価する最も効果的な方法として広く認識されています。
Lab Insights Clinical Chemistry Laboratory Benchmarking Surveyは、アジア太平洋地域の多数のラボからデータを収集する、高い評価を受けている包括的なイニシアチブです。設立以来4,000を超えるラボが調査されてきたこの調査は、利用可能な最大かつ最も体系的なベンチマーク演習の1つであり、ラボに貅重な洞察を提供します。
インドでは、認定医療機関コンソーシアム（Consortium of Accredited Healthcare Organizations：CAHO）と協力して、2023年の臨床化学検査室ベンチマーク調査で得られた貴重な知見を共有しています。この調査の特徴を紹介する白書をまとめ、産業界の医療従事者向けに有益な情報を提供しています。以下に、ホワイトペーパーの主な内容を示します。
ISO 15189認定
ISO 15189認定は必須ではありません。これにより、検査室は品質に対するコミットメントを示し、規制当局、医療提供者、患者の期待に応えることができます。ISO 15189を導入することで、検査室は国際的なベストプラクティスに沿った品質マネジメントシステムを確立できます。
調査結果から、調査対象施設の中でISO 15189の認定が強く支持されていることは明らかです。検査室の大部分に当たる74%がISO 15189認定を受けていると報告しています。この数値は、これらの認定検査室によって確立され、実施されている基準を反映したものです。
ISO 15189の認定がリードする中、調査対象となった検査室がJoint Commission International（JCI）またはCollege of American Pathologists（CAP）の認定を取得する計画を立てており、このプロセスを開始する計画を示した検査室の割合はそれぞれ9%と24%であり、ISO 15189に次いで2つが高いことに注目することは興味深い点です。
インドでは、ISO 15189:2022への移行を促進するために、認定機関と検査室が緊密に協力しています。 2つの主な目標を達成するために積極的に取り組んでいます。第1に、認証を受ける検査室の数を増やし、業界全体でより高い品質水準を確保するための総力を挙げた取り組みがあります。第2に、包括的な移行の枠組みやプロトコル、タイムラインの策定です。これらは、更新されたISO 15189要件を満たすために移行を通じてラボをサポートするように設計されています。
継続的改善の取り組み
毎日取り扱う検査の量の変更であろうと、部門内の人員変更であろうと、検査室は常に周囲の状況に適応していなければなりません。調査対象となったラボの82%が専用チームを設置していることを示しており、上位5つのツールは、苦情フィードバックシステム、従業員の継続的トレーニング、顧客満足度調査、従業員のパフォーマンス測定で、5位の従業員満足度調査に結びついた認定で終了しています。
今のところ人気はいまいちですが、環境の持続可能性の話題を取り巻く会話は価値があります。IFCCは、臨床検査室においてこのトピックを進めるためのガイドラインと推奨事項を開発することを目的とする、臨床検査医学の環境への影響に関するタスクフォースを立ち上げました。APFCB会長でタスクフォースの議長であるProfessor Tony Badrickによる、このビジョンの実施方法に関するQ&Aをご覧ください。
STAT検査の取り扱い
STAT検査の取り扱いは、緊急を要する検査であるため、施設によって大きく異なる可能性があります。本調査では、STAT検査の取り扱いは、これらの検査がラボ内で実行されるという観点から行われ、調査対象ラボの31%には、そのような検査措置に専任のスタッフがいると報告されています。
ターンアラウンドタイム（TAT）目標は通常、ルーチンテストよりも短くなります。APAC全体で、生化学検査はTAT中央値の45～60分であり、免疫測定検査は60分のうちの1分です。これに関して、インドの調査対象ラボは比較的長いTATを示し、生化学及びイムノアッセイのTATの中央値はそれぞれ60～120分及び90～120分となっています。
ITとワークフロー
検査室で特定の業務をデジタル化することは明らかな利点があり、その主なものは、人的ミスを減らすことができる自動化されたシステムです。調査対象となった検査室の96%が何らかの検査室情報システム（LIS）を導入しており、そのうち22%がミドルウェアの使用を報告しています。
LISとミドルウェアソリューションの使用以外に、採用されているラボのIT機能のトップ5は、検査の会計/請求、TAT監視、データエクスポート、統計レポートの生成、重要な結果レポートと結び付いた監査証跡です。
ここまでは、ホワイトペーパーの主要ポイントの一部です。詳細は、こちらをクリックしてダウンロードしてください。検査室を最適化するためのさらなる情報と方法については、Dr Richard Rumnongにお問い合わせください。
