การระบาดใหญ่ของโควิด-19 ได้เผยให้เห็นถึงความท้าทายมากมายที่ระบบสาธารณสุขกำลังเผชิญอยู่ และก็ยังแสดงให้เห็นถึงความสำคัญของเวชศาสตร์ห้องปฏิบัติการในการจัดการโรคติดเชื้ออีกด้วย การเสริมสร้างความแข็งแกร่งของระบบห้องปฏิบัติการทางคลินิกของเราช่วยให้เรามีโอกาสพิเศษที่จะไม่เพียงแต่บรรเทาผลกระทบของการระบาดใหญ่ในอนาคตเท่านั้น แต่ยังจัดการกับภาระที่เพิ่มขึ้นของโรคเรื้อรัง ที่กำลังทำให้ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพเพิ่มขึ้นอย่างควบคุมไม่ได้ในทุกที่
นี่คือข้อความหลักของไวท์เปเปอร์ฉบับใหม่โดย Project Santa Fe Foundation (PSFF) ซึ่งเป็นชุมชนไม่แสวงหาผลกำไรของผู้นำห้องปฏิบัติการทางคลินิกที่ได้ริเริ่มการเคลื่อนไหว Clinical Lab 2.0 เพื่อกำหนดอนาคตของเวชศาสตร์ห้องปฏิบัติการ หัวใจสำคัญของวิสัยทัศน์ของพวกเขาคือความเชื่อที่ว่าห้องปฏิบัติการทางคลินิกสามารถส่งมอบสิ่งที่มีคุณค่ามากขึ้นให้กับระบบสาธารณสุขได้โดยการประยุกต์ใช้ข้อมูลและความเชี่ยวชาญเฉพาะตัวของพวกเขาเพื่อจัดการสุขภาพของประชากร
การเคลื่อนไหว Clinical Lab 2.0 ก่อตั้งขึ้นในปี 2559 ได้ทำสิ่งต่างๆ มากมายเพื่อช่วยให้ห้องปฏิบัติการทางคลินิกก้าวข้ามโมเดล “ธุรกรรม” มาตรฐานของการเพียงแค่ประมวลผลตัวอย่างและส่งคืนผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายซึ่งเป็นแนวทางที่บางครั้งเรียกว่า Lab 1.0 จากจุดเริ่มต้นในสหรัฐอเมริกา พวกเขาได้ทำงานทั่วโลกเพื่อให้ความรู้และสร้างแรงบันดาลใจให้กับห้องปฏิบัติการทางคลินิกเกี่ยวกับโอกาสในการส่งมอบข้อมูลเชิงลึกทางคลินิกเชิงรุกที่นำไปปฏิบัติได้โดยมีเป้าหมายในการปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพและลดต้นทุนโดยรวม
ตามทฤษฎีแล้ว การระบาดใหญ่ของโควิด-19 ควรจะเป็นกรณีทดสอบที่สมบูรณ์แบบสำหรับโมเดล Clinical Lab 2.0 และในบางประเทศ ข้อมูลห้องปฏิบัติการรวมเกี่ยวกับโควิด-19 ก็ถูกนำไปใช้อย่างประสบความสำเร็จเพื่อการเฝ้าระวังโรคและการจัดการระบบการดูแลสุขภาพ อย่างไรก็ตาม ในสหรัฐอเมริกา การระบาดใหญ่ได้สร้างความต้องการที่หนักหน่วงต่อระบบห้องปฏิบัติการมากจนมีการนำ Clinical Lab 2.0 ไปใช้เพื่อความต้องการเฉพาะหน้าเป็นส่วนใหญ่ ซึ่งก็คือการตรวจโมเลกุล แอนติเจน และซีโรโลยีนับพันล้านครั้งเพื่อหาไวรัสตัวเดียวนี้
Khosrow Shotorbani ประธานและผู้อำนวยการบริหารของ PSFF และ CEO ของ Lab 2.0 Strategic Services ซึ่งเป็นบริษัทที่ปรึกษา กล่าวว่า “เมื่อโรคระบาดมาถึงสหรัฐอเมริกา สถานการณ์บังคับให้เราต้องมุ่งเน้นที่การใช้ Lab 1.0” “แต่ Lab 2.0 เป็นส่วนที่สำคัญอย่างแท้จริงของการบริหารจัดการโรคระบาด และในระยะยาว โรคระบาดอาจเร่งการนำโมเดล Lab 2.0 มาใช้ในที่สุด”
นั่นคือเหตุผลว่าทำไมเอกสารไวท์เปเปอร์ Clinical Lab 2.0 ฉบับใหม่ จึงอ้างถึงโรคระบาดว่าเป็นแรงจูงใจสำคัญในการยกระดับบทบาทของห้องปฏิบัติการทางคลินิกในการบริหารจัดการสุขภาพของประชากร พวกเขามองเห็น โอกาสอันยิ่งใหญ่ที่จะสร้างความแตกต่างในโรคติดเชื้อโดยให้ห้องปฏิบัติการเป็น ศูนย์กลางของความปลอดภัยสาธารณะและความพยายามด้านสุขภาพของประชากร
โควิด-19 ได้แสดงให้เห็นถึงความจำเป็นเร่งด่วนสำหรับ แนวทาง Clinical Lab 2.0 และยังได้มอบโอกาสให้กับผู้นำห้องปฏิบัติการทางคลินิกในการนำเสนอข้อโต้แย้งของตน “หนึ่งในเป้าหมายของความคิดริเริ่ม Clinical Lab 2.0 คือเพื่อให้แน่ใจว่าห้องปฏิบัติการมีที่นั่งในคณะผู้บริหารระดับสูง” Mark Fung รองประธานฝ่ายวิจัย (พยาธิวิทยาและเวชศาสตร์ห้องปฏิบัติการ) ที่ University of Vermont Health Network กล่าว “แน่นอนว่าเมื่อพูดถึงโควิด-19 มูลค่าของห้องปฏิบัติการก็ชัดเจนมาก”
การพัฒนานั้นได้ เป็นการปูทางสำหรับการนำแนวคิด Clinical Lab 2.0 มาใช้ในวงกว้างขึ้น Fung กล่าวว่า “ความสัมพันธ์ระหว่างห้องปฏิบัติการและผู้นำเครือข่ายสุขภาพมีความมั่นคงแล้ว และมีความน่าเชื่อถือเพิ่มขึ้น” เขาเชื่อว่าโอกาสต่อไปที่จะแสดงให้เห็นว่า Lab 2.0 ทำอะไรได้บ้างคือการที่ห้องปฏิบัติการจะช่วยแก้ไข ความล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญในการคัดกรองและการจัดการโรคเรื้อรังที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคระบาด
ตามที่ระบุไว้ใน เอกสารไวท์เปเปอร์ ห้องปฏิบัติการที่ดำเนินการตามหลักการ Lab 2.0 สามารถส่งเสริมการระบุความเสี่ยงของโรคเรื้อรังล่วงหน้าในกลุ่มประชากรผู้ป่วยและเน้นย้ำโอกาสในการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ ตัวอย่างหนึ่งที่พวกเขายกมาคือศักยภาพของข้อมูลห้องปฏิบัติการในการระบุภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลันโดยการตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของระดับครีเอตินีนที่มีนัยสำคัญทางคลินิก แม้ในขณะที่ผู้ป่วยยังคงอยู่ในช่วงค่าปกติของการกวาดล้างครีเอตินีน
ห้องปฏิบัติการยังสามารถหาแนวทางเพื่อมีส่วนร่วมมากขึ้นในการทดสอบ ณ จุดดูแลและทดสอบที่บ้านซึ่งเป็นสองด้านที่สามารถปูทางไปสู่ผลกระทบที่มากขึ้นในชุมชนที่พวกเขาให้บริการ นั่นจะมีความสำคัญเป็นพิเศษในการรับมือกับความท้าทายด้านการดูแลสุขภาพของประชากรสูงวัย
Fung กล่าวว่า “ความชุกของโรคของเราจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป” “หนึ่งในเป้าหมายด้านสุขภาพของประชากรคือการระบุตัวบุคคลได้เร็วขึ้นในกระบวนการ ซึ่งเราสามารถใช้การรักษาที่ถูกกว่าเพื่อรักษาสุขภาพที่ดีของพวกเขาได้นานขึ้น”
เอกสารไวท์เปเปอร์ระบุว่าทีมห้องปฏิบัติการทางคลินิกสามารถดำเนินการหลายอย่างเพื่อก้าวไปสู่โมเดล Clinical Lab 2.0 ซึ่งรวมถึงการนำเทคโนโลยีมาใช้ที่ช่วยให้สร้างข้อมูลที่นำไปปฏิบัติได้แบบเรียลไทม์ การมีส่วนร่วมกับผู้บริหารองค์กรเพื่อระบุโอกาสใหม่ๆ ที่ห้องปฏิบัติการจะสร้างความแตกต่าง การลงทุนในการวิเคราะห์ข้อมูล และการทำงานร่วมกับพันธมิตรด้านการดูแลทางคลินิกเพื่อสนับสนุนการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อชะลอการลุกลามของโรค
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโอกาสเหล่านี้ โปรดดูเอกสารไวท์เปเปอร์ฉบับเต็มในเว็บไซต์ Clinical Lab 2.0
