ในโลกที่ปราศจากมาตรฐานข้อมูลโควิด ระบบนิเวศสุขภาพดิจิทัลได้ถือกำเนิดขึ้น

พวกเรายังคงอยู่ในประเด็นการระบาดของโรคนี้ซึ่งการพูดคุยเกี่ยวกับการเปิดใจนั้นดูจะเร็วเกินไปสักหน่อย ซึ่งเป็นการท้าทายโชคชะตาเหมือนเช่นที่เคยเป็นมา

แต่มันไม่ใช่แค่ไวรัสเท่านั้นที่จะระงับทุกอย่างไว้ได้ ยังมีการขาดข้อตกลง เรื่องมาตรฐานโลกที่จะบันทึก แบ่งปัน และตรวจสอบข้อมูล เกี่ยวกับสถานะสุขภาพของแต่ละคน ที่จะมาพร้อมกับความสะดวกสบายของการเดินทาง ภายใน หรือระหว่างประเทศ

“หากคุณถามผมเมื่อ 12 เดือนที่แล้ว ผมคิดว่ามันน่าจะได้รับการแก้ไขแล้ว ว่าเราจะเริ่มใหม่ เดินทางกลับไปทำงาน กลับไปเล่น และถ่ายทอดสดได้ตอนนี้” Darren Toh ประธานเจ้าหน้าที่บริหาร AOKpass กล่าว “แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้น ตอนนี้สิ่งที่บังเกิดขึ้นมาคือมีผู้ให้บริการระจายตัวไปกหลายสาขามาก”

บางทีตลาดที่แยกตัวเป็นส่วนก็เป็นที่เข้าใจได้ สำหรับข้อมูลสุขภาพอย่างหนึ่ง ไม่ว่าคุณจะเคยได้รับวัคซีน ไม่ว่าคุณจะได้ผ่านการฉีดวัคซีนแล้วหรือไม่ ไม่ว่าคุณจะได้รับการทดสอบหรือไม่ ไม่ว่าจะเป็นการสัมผัสกับปัญหาความเป็นส่วนตัวที่ร้ายแรง ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะได้รับการจัดการที่ต่างไปตามเขตอำนาจศาลที่แตกต่างกัน

จากนั้นก็มีส่วนเชื่อมโยงเป็นห่วงโซ่ ตั้งแต่การทดสอบในห้องทดลอง ไปจนถึงหน่วยงานภาครัฐและเอกชนที่ให้วัคซีน ร้านอาหารและที่ทำงานที่ต้องการป้องกันการแพร่ระบาดของโควิดภายในอาคารสถานที่ของตน สายการบินที่ต้องการให้ผู้โดยสารได้ขึ้นและลงจากอากาศยานอย่างรวดเร็วในคราวเดียวเพื่อให้มั่นใจว่าผู้โดยสารทุกคนปฏิบัติตามข้อกำหนดของประเทศต้นทางที่ทำการบินและจุดหมายปลายทางต่างๆ ที่กำลังจะเดินทางไป การคิดค้นวิธีแก้ปัญหาสำหรับทุกคน แม้แต่ภายในประเทศเดียว ไม่ได้ง่ายอย่างที่คิด

บทเรียนจากนครรัฐ

รูปแบบหนึ่งคือรูปแบบของสิงคโปร์ ประเทศสิงคโปร์ใช้ประโยชน์จากความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดกับด้านเทคโนโลยีเพื่อสร้างระบบนิเวศที่หวังว่าประเทศจะประสานงานอย่างราบรื่นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้กับชุมชนด้านเทคโนโลยีของประเทศอื่น ๆ และหวังว่าประเทศเหล่านั้นจะนำมาปรับใช้

Simon Gordon หัวหน้าฝ่ายการค้าของบริษัท Accredify ซึ่งมีฐานอยู่ที่สิงคโปร์ กล่าวว่า เมื่อเขาและ Zheng Wei Quah ประธานเจ้าหน้าที่บริหารบริษัทได้ริเริ่มขึ้นเมื่อปีที่แล้ว เป็นที่ชัดเจนว่าสิ่งที่เป็นปัญหาใหญ่ที่สุดของรัฐบาลนั้นเป็นปัญหาค่อนข้างตรงไปตรงมา นั่นคือ จะทำอย่างไรที่จะเร่งกระบวนการออกใบรับรองให้กับคนงานก่อสร้างที่เป็นแรงงานข้ามชาติที่ติดเชื้อโควิด แต่ไม่มีการติดเชื้ออีกแล้ว

ผู้ที่มีใบรับรองดังกล่าวที่เรียกว่าบันทึกการจำหน่ายผู้ป่วย (Discharge Memo) สามารถกลับไปทำงานได้ Simon กล่าวว่า สึ่งเหล่านี้ช่วยเร่งกระบวนการให้เร็วขึ้น โดยการแปลงเป็นระบบดิจิทัลและระบบอัตโนมัติให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ในการทำเช่นนั้นทำให้พวกเขาสังเกตเห็นอีกปัญหาหนึ่ง แม้จะมีผู้เดินทางน้อย แต่เจ้าหน้าที่ในด่านตรวจคนเข้าเมืองในสิงคโปร์ก็ยังต้องลำบากในการตรวจสอบเวชระเบียนที่เกี่ยวข้องกับโควิด หรือรายงานวินิจฉัยโรคด้วยตนเอง

นั่นทำให้พวกเขาได้ทำงานกับ GovTech หน่วยงานบริการดิจิทัลของรัฐบาล และหน่วยงานอื่น ๆ เพื่อช่วยสร้าง HealthCerts มาตรฐานโอเพนซอร์สที่ตรวจสอบได้สำหรับการตรวจโควิด-19 ก่อนออกเดินทาง (PDT) และใบรับรองการฉีดวัคซีน เมื่อเดือนกุมภาพันธ์ที่ผ่านมา รัฐบาลได้สั่งการให้คลินิกทั้งหมดในสิงคโปร์ให้บริการ PDT เพื่อออกใบรับรองในรูปแบบ HealthCerts

สิงคโปร์ได้จัดทำโอเพนซอร์สของเทคโนโลยีดังกล่าวทั้งหมด และหวังว่าประเทศอื่น ๆ จะนำมาปรับใช้ แต่ไม่ว่าจะเกิดขึ้นหรือไม่ สิ่งนี้ได้ปูพื้นฐานสำหรับระบบนิเวศน์ในการสนับสนุนผู้ที่เกี่ยวข้อง ในด้านหนึ่ง บริษัทมากกว่าหนึ่งแห่งให้บริการออกใบรับรองแก่ห้องปฏิบัติการและคลินิก ทั้งช่วยให้พวกเขาออกใบรับรองดิจิทัลตามมาตรฐานของ HealthCert หรือออกในนามของบริษัทดังกล่าว

จากนั้นก็มีบริษัทที่ให้บริการตรวจสอบความถูกต้องแก่รัฐบาล ผู้ให้บริการด้านเทคโนโลยีการบิน และสายการบิน เพื่อให้สามารถตรวจสอบความถูกต้องของใบรับรองสุขภาพได้อย่างง่ายดายผ่านรหัส QR

ระบบนิเวศน์มีการแบ่งแยกในบางขอบเขตระหว่างบริการออกใบรับรองและบริการตรวจสอบใบรับรอง ในขณะที่ Accredify มุ่งเน้นไปที่บริษัทเดิม ซึ่งเป็นบริษัทอื่นในสิงคโปร์ คือAffinidi แต่มุ่งเน้นไปที่สิ่งหลังในการสร้างสิ่งที่เรียกว่า ‘Universal Verifier’ ที่สามารถตรวจสอบมาตรฐานส่วนใหญ่ของบัตรผ่านดิจิทัล

เมื่อนำมารวมกัน บริการเหล่านี้จะช่วยแก้ห่วงโซ่จำนวนมาก ตั้งแต่การออกการทดสอบหรือบันทึกการฉีดวัคซีนไปจนถึงปลายทางสุดท้าย โดยสามารถตรวจสอบและรับรองความถูกต้อง โดยไม่กระทบต่อความเป็นส่วนตัว

แต่คาดว่าส่วนต่างๆ ของระบบนิเวศก็จะถูกตัดทอน ในขณะที่ภูมิประเทศมีวิวัฒนาการมากขึ้น ยกตัวอย่างเช่น มีบริการที่ให้กระเป๋าเงินดิจิตอลแก่บุคคลทั่วไปเพื่อจัดเก็บใบรับรองใบรับรอง HealthCert c ของตน ซึ่งสร้างขึ้นอีกครั้งบนซอฟต์แวร์ที่รัฐบาลสิงคโปร์มีโอเพนซอร์ส

เมื่อการใช้งานเพิ่มขึ้น ก็มีพื้นที่ว่างมากขึ้น ซึ่งจำเป็นต้องได้รับชั้นหรือบริการเพิ่ม Scott Wong นักวิจัยชาวสิงคโปร์ ตั้งข้อสังเกตว่าข้อมูลการรับรองทางสุขภาพที่อิงการทดสอบ PCR แม้ว่าจะมีความแม่นยำสูง อาจต้องทำงานหนักและอาจใช้เวลาหลายชั่วโมงในการประมวลผลซึ่งทำให้เกิดประโยชน์อย่างจำกัดในบางสถานการณ์

Scott กล่าวว่าคำตอบนั้น เป็นการทดสอบด้วยตนเองแบบคู่ขนาน โดยใช้ Antigen Rapid Test หรือ ART บริการใหม่ล่าสุดซึ่งให้บริการผ่านทางเว็บแอปที่เขาพัฒนาขึ้นมีชื่อเรียกว่า ART Buddy รับผิดชอบในการรวบรวมผลลัพธ์จากผู้ใช้ประมาณ 10,000 คนต่อวัน โดยเบื้องต้นในกลุ่มคนงานก่อสร้างชาวต่างชาติของสิงคโปร์ ซึ่งส่วนใหญ่แล้วอยู่ในหอพักในเขตพิเศษ แอปพลิเคชั่นดังกล่าวมีอยู่ในเว็บไซต์ของกระทรวงสาธารณสุขเพื่อเป็นแนวทางสำหรับการตรวจ ART และขณะนี้มีการทำงานร่วมกับกองทัพของสิงคโปร์

จริง ๆ แล้ว แม้ว่าหนังสือเดินทางโควิด ได้รับความสนใจในการเดินทางระหว่างประเทศ ซึ่งยังคงมีผู้คนจำนวนไม่มากนัก การกระตุ้นเศรษฐกิจภายในประเทศอาจถือเป็นกิจกรรมที่ใหญ่กว่า ยกตัวอย่างเช่น Accredify ได้เปิดตัวบริการเพื่อแก้ปัญหาจุดบอดด้านการปฏิบัติการในช่วงการทดสอบที่ 10, 100 วินาที หรือแม้แต่ 1,000 วินาทีของพนักงาน วิธีการดังกล่าวเพิ่มศักยภาพในแง่ของการช่วยให้องค์กรขนาดใหญ่จัดการการทดสอบและการตรวจสอบผล ซึ่งปกติจะทำภายในประเทศเดียว

แต่การทำงานข้ามพรมแดน ต้องการการปรับขนาดที่ต่างออกไป ตัวอย่างเช่น AOKpass ซึ่งเป็นหุ้นส่วนกับ International SOS ซึ่งเป็นผู้ให้บริการทางการแพทย์และโลจิสติกส์ระหว่างประเทศ ทำให้พวกเขาเข้าถึงห้องปฏิบัติการที่ได้รับการรับรองจำนวน 90,000 แห่งทั่วโลก เมื่อลูกค้าของ International SOS ต้องการใช้พนักงานและความต้องการความช่วยเหลือของห้องปฏิบัติการ AOKpass จะให้บริการห้องปฏิบัติการและให้ข้อมูลรับรองที่จำเป็นสำหรับทีมในการเดินทาง ในช่วงต้นเดือนที่ผ่านมาได้มีการตรวจสอบการทดสอบและออกหนังสือรับรองไปยังเที่ยวบินเช่าเหมาลำของผู้โดยสารและลูกเรือจากแอฟริกาใต้ไปยังมองโกเลียในนามของ Rio Tinto

เหล่านี้คือขั้นตอนแรก ๆ ประเทศและภูมิภาคต่าง ๆ กำลังเดินตามเส้นทางต่าง ๆ ในการออกและการตรวจสอบข้อมูลประจำตัว และแสดงสัญญาณของการประสานงาน โดย Darren Toh จาก AOKpass เรียกว่า “งานฉลองของแนวทางที่แตกต่างกัน โครงกรอบทางเทคนิค และกรอบการทำงานที่แตกต่างกัน” ในขณะที่ใบรับรองสุขภาพ HealthCerts ของสิงคโปร์ใช้แบบจำลองบล็อกเชนในการตรวจสอบความสมบูรณ์ของใบรับรอง เช่น สหภาพยุโรปใช้โครงสร้างพื้นฐานที่สำคัญสาธารณะ หรือ PKI และมาตรฐานความเป็นส่วนตัวที่แตกต่างกัน

เพิ่มแนวโน้มของโซลูชันการผ่านที่ใหญ่ขึ้นบางส่วนที่จะมุ่งเน้นไปภาคส่วนเฉพาะ เช่น ภาคการท่องเที่ยว หรือการตรวจสอบการออกใบรับรอง แล้วหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่ระบบนิเวศจะแตกแขนงไปเมื่อเกิดช่องว่างและความต้องการ นั่นหมายความว่าส่วนหนึ่งของธุรกิจของ AOKpass ตัวอย่างเช่น การสร้างทางรถไฟที่ที่ช่วยให้สองระบบสามารถทำงานร่วมกันได้

ยังหมายความอีกว่า ในนี้การพัฒนาอย่างต่อเนื่องนี้ AOKpass ยังต้องปรับปรุงบริการและผลิตภัณฑ์ของตนด้วยเช่นกัน “AOKpass อาจมีหน้าตาแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ” Darren กล่าว “อาจเป็นไปได้ว่าเรามีเซิร์ฟเวอร์ที่ดำเนินการเฉพาะในสหภาพยุโรปสำหรับการดำเนินการในเขตสหภาพยุโรปและบริการในเขตสิงคโปร์ซึ่งสอดคล้องกับข้อกำหนดของสิงคโปร์ ดังนั้น จึงเป็นความซับซ้อนอีกระดับหนึ่ง ที่ต้องเพิ่มขยายไปสู่ระดับโลก”

สิ่งนี้มีความหมายอย่างไรสำหรับห้องปฏิบัติการทางคลินิก

สิ่งที่ชัดเจนคือ เช่นเดียวกับโควิดที่กำลังจะหายไปในไม่ช้าก็เร็ว ๆ นี้ ระบบนิเวศของการบริการที่ครอบคลุมความต้องการ มาตรฐาน และความแตกต่างในแต่ละประเทศนี้ จะมีมากขึ้นเรื่อย ๆ สำหรับห้องทดลองแล้ว มันมีทั้งข้อดีและความท้าทาย

ความไม่เต็มใจที่จะลงทุนในเทคโนโลยีในการออก จัดเก็บ และตรวจสอบข้อมูลการรับรองทางสุขภาพจะลดระยะเวลาการระบาดที่ยาวนานขึ้น ในที่สุดมันจะเป็นที่สนใจของทุกคนที่จะรับรู้และปรับตัวให้เข้ากับความซับซ้อนที่เพิ่มขึ้นของการเดินทางระหว่างและภายในประเทศในระยะต่างๆ ของการระบาด ซึ่งหมายความว่ารัฐบาลและองค์กรระหว่างประเทศจะถูกกระตุ้นให้เร่งจัดทำข้อตกลงเกี่ยวกับมาตรฐาน หลักฐานอ้างอิงและกระบวนการ

ระบบนิเวศของธุรกิจด้านดิจิตอลสุขภาพมีแนวโน้มที่จะขยายและผู้จัดหาโซลูชั่นเทคโนโลยีจะยอมรับความต้องการที่จะทำงานอย่างใกล้ชิดมากขึ้นกับชุมชนทางการแพทย์รวมถึงห้องปฏิบัติการที่จะสร้างบริการที่คำนึงถึงกรอบที่กว้างของการใช้ระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ AOKpass โดยความร่วมมือกับ International SOS ได้ปรับบริการเพื่อตอบสนองต่อสิ่งนี้ และได้ใส่ลำดับขั้นตอนการทำงานที่สะดวกง่ายดายเพียงใช้แอปบนสมาร์ทโฟนเท่านั้น

ในทำนองเดียวกันคุณ Simon จาก Accredify กล่าวว่าบริการของเขาสามารถทำงานร่วมกับระบบการจัดการข้อมูลทางห้องปฏิบัติการของคลินิก หรือหากห้องปฏิบัติการไม่มีข้อมูลดังกล่าว ห้องปฏิบัติการสามารถอัปโหลดไปยังพอร์ทัลเว็บของบริษัทได้ ก่อนหน้านี้ Accredify มีแผนจะสร้างแม่แบบตามความต้องการของลูกค้าในห้องปฏิบัติการเอง ซึ่งได้แก่ ฟิลด์ข้อมูลและการทดสอบที่จำเป็นสำหรับพลเมืองจีนที่เดินทางมาเที่ยวญี่ปุ่น เป็นต้น

การที่ตลาดแตกแขนงไปเช่นนี้ ตั้งแต่ความต้องการและมาตรฐานของประเทศ ไปจนถึง โซลูชั่นที่ไม่ได้ตอบโจทย์ความต้องการได้อย่างเต็มรูปแบบ จะผลักดันคลินิกส่วนใหญ่ให้ทำงานร่วมกับผู้ให้บริการภายนอกเพื่อจัดการความซับซ้อนนี้ นั่นอาจจะมากเกินไปสำหรับทุกคน แต่จะเป็นห้องปฏิบัติการที่ทันสมัยที่สุดที่จะสามารถจัดการได้ ในขณะเดียวกัน บริษัท ART Buddy ของนาย Scott Wong ก็เป็นวิสัยทัศน์แห่งอนาคตเช่นกัน ที่จะให้มีการการทดสอบรวดเร็วในวงกว้างได้กลายเป็นบรรทัดฐาน