Trong hoàn cảnh không chắc chắn lan rộng về COVID-19 và sự thay đổi nhanh chóng các hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh, nhiều chuyên gia y tế đã phải vật lộn khi giải thích kết quả xét nghiệm và kế hoạch điều trị cho bệnh nhân. Thách thức này đặc biệt gay gắt trong các xã hội đa văn hóa như Singapore với các cộng đồng lớn những người lao động nước ngoài nhập cư. Để giúp vượt qua những thách thức này, một nhóm các bác sĩ lâm sàng và chuyên gia kỹ thuật do Tiến sĩ Scott Wong, cán bộ y tế tại Bệnh viện Đa khoa Ng Teng Fong (Ng Teng Fong General Hospital, NTFGH) và Bệnh viện Cộng đồng Jurong (Jurong Community Hospital, JCH) ở Singapore dẫn dắt, gần đây đã phát triển một ứng dụng kỹ thuật số hỗ trợ người lao động nhập cư với các trường hợp nghi ngờ hoặc đã được xác nhận nhiễm COVID-19. Nhóm Lab Insights mới đây đã trao đổi với bác sĩ Wong để hiểu rõ hơn về giải pháp của ông, một công nghệ mã nguồn mở được cung cấp miễn phí cho bất kỳ tổ chức hoặc chính phủ nào.
Ý tưởng từ Tuyến đầu
Trong những ngày đầu của đại dịch, Singapore đã đối phó hiệu quả với COVID-19. Nhưng tình trạng lây nhiễm của những người lao động nhập cư tăng lên nhanh chóng và họ sinh sống trong các khu nhà tập thể lớn gần nhau. Những khu nhà tập thể này có thể chứa đến 30.000 công nhân, với nhiều người ở cùng phòng và sử dụng phòng tắm chung. Đối với nhân viên y tế thực hiện nỗ lực ngăn chặn ở tuyến đầu, việc trang bị đầy đủ đồ bảo hộ cá nhân (PPE) trong nhiều giờ và trong điều kiện nhiệt đới ngột ngạt là chuyện thường tình. Là một trong những nhân viên y tế tuyến đầu, bác sĩ Wong đã trải qua trực tiếp những thách thức đó. Ban đầu chỉ trang bị bút và giấy, ông mong muốn có cách tốt hơn để ghi lại thông tin bệnh nhân và truyền đạt các quyết định chẩn đoán và điều trị.
Nhưng đó không phải là thách thức duy nhất. Người lao động nhập cư, những người đến từ nhiều quốc gia khác nhau và nói nhiều ngôn ngữ, thường gặp khó khăn khi trả lời câu hỏi hoặc hiểu thông tin từ các chuyên gia y tế. Vì tình trạng mù chữ cũng phổ biến trong nhóm này, các hướng dẫn hoặc kết quả kiểm tra bằng văn bản bộc lộ hạn chế.
Bác sĩ Wong cho biết, “Công việc có nhịp độ nhanh vì hàng trăm bệnh nhân phải được phân loại và cách ly nhanh mỗi ngày”. “Chúng tôi không có đủ thời gian để giải quyết tất cả các câu hỏi của họ – từ việc kết quả dương tính nghĩa là gì và thời gian cách ly của họ. Thường thì, họ đơn giản không biết nói điều gì với chủ lao động hoặc gia đình họ”.
Đó là khi bác sĩ Wong nhận ra rằng những thay đổi từng bước sẽ không bao giờ đủ và ý tưởng cho ứng dụng “COVID Buddy” đã ra đời.
Phát triển lấy người dùng làm trung tâm, triển khai nhanh chóng
Tiến sĩ Wong học được một điều quan trọng trong khi điều trị cho người lao động nhập cư: “Trong một khảo sát với 100 bệnh nhân dương tính với COVID-19, 98% có điện thoại Android”, ông nói. Nếu một ứng dụng có thể thu thập thông tin chính xác về các triệu chứng và báo cáo kết quả bằng nhiều ngôn ngữ, với các công cụ đa phương tiện để hỗ trợ người lao động mù chữ và khả năng hoạt động ngoại tuyến, ứng dụng đó sẽ khắc phục được nhiều vấn đề trong số những vấn đề cấp bách nhất. Trong khoảng một tháng, Tiến sĩ Wong và nhóm của ông đã phát triển ứng dụng COVID Buddy, có thể trao đổi thông tin bằng tiếng Anh, tiếng Tamil, tiếng Bengali, tiếng Thái và các ngôn ngữ khác. Dự án được tài trợ một phần bởi Singapore Biodesign [1], một chương trình đổi mới công nghệ chăm sóc sức khỏe quốc gia liên kết với Agency for Science, Technology and Research của Singapore. Người dùng có thể khởi chạy ứng dụng tại bất kỳ bệnh viện hoặc cơ sở chăm sóc cộng đồng nào có truy cập wi-fi miễn phí; sau đó, ứng dụng không còn yêu cầu quyền truy cập internet để hoạt động. Các cá nhân hoặc nhóm bệnh nhân có thể chọn ngôn ngữ và phản hồi với các tín hiệu âm thanh và hình ảnh về các triệu chứng của họ, chẳng hạn như sốt hoặc khó thở. Điều này giúp loại bỏ nhu cầu nói chuyện kéo dài với các chuyên gia y tế và giảm nguy cơ lây nhiễm cho mọi người.
Mỗi người dùng được gán một mã QR cho phép nhân viên y tế thu được kết quả từ khoảng cách an toàn. Khi nhận được kết quả từ phòng xét nghiệm lâm sàng, bác sĩ lâm sàng có thể nhanh chóng nhập kết quả phân tích thống kê chính về chụp X-quang ngực hoặc xét nghiệm huyết thanh học bằng giao diện câu hỏi trắc nghiệm. Bệnh nhân có thể xem những kết quả đó bằng hình ảnh cộng với lựa chọn ngôn ngữ của họ và sẽ nhận được tư vấn về các phương pháp điều trị hoặc các quy trình cách ly được khuyến nghị. “Đây là một ứng dụng web tiến bộ được thiết kế rất mạnh mẽ và hữu ích ngay cả khi không có kết nối internet và hoạt động ngay cả trên các điện thoại android cũ có giá từ 150 đến 250 USD”, Tiến sĩ Wong, người sử dụng giọng nói của mình cho các phiên bản tiếng Anh và tiếng Trung của ứng dụng, cho biết. “Chúng ta phải rất linh hoạt để thích nghi với một đại dịch di chuyển nhanh khi mà không có gì là chắc chắn. Nhóm nghiên cứu có thể thay đổi ứng dụng trong vòng hai giờ để đáp ứng các cập nhật quan trọng trong đề xuất điều trị, các quy trình cách ly và nhiều thông tin khác”, ông nói thêm.
Phát hiện ổ dịch theo thời gian thực
Tiến sĩ Wong và nhóm COVID Buddy đã thử nghiệm ứng dụng trong hai tháng qua, hợp lý hóa giao diện người dùng khi họ quan sát mọi người tương tác với ứng dụng mỗi ngày. Hầu hết các bệnh nhân bắt đầu sử dụng ứng dụng tại các bệnh viện và các cơ sở chăm sóc cộng đồng – chẳng hạn như NTFGH và JCH, nơi bác sĩ Wong làm việc tại và trong phạm vi National University Health System. Ở cấp độ chính sách, ứng dụng này có thể tạo ra sự khác biệt với việc phát hiện ổ dịch theo thời gian thực, cho phép các nỗ lực can thiệp có thể phát hiện các đợt bùng phát và phân bổ nguồn lực cho phù hợp. Tiến sĩ Wong lưu ý, “Dựa trên xu hướng về kết quả dương tính và âm tính thông qua ứng dụng, bạn có thể nhanh chóng dự đoán coronavirus đang hoành hành ở mức độ nào trong một khu vực”. Bác sĩ Wong sớm nhận ra rằng COVID Buddy có thể có ích bên ngoài phạm vi biên giới của Singapore và đã phát hành công khai mã của ứng dụng cho các tổ chức y tế và chính phủ khác để họ triển khai và điều chỉnh ứng dụng, chẳng hạn như cập nhật các khuyến nghị điều trị dựa trên những nội dung được phê duyệt tại quốc gia đó. “Điều này cho phép người khác tùy chỉnh giải pháp cho nhu cầu của họ. Đây là điều hoàn toàn cần thiết để chống lại đại dịch toàn cầu này”, ông nói.
Tài liệu tham khảo:
[1] Singapore Biodesign, Agency for Science, Technology and Research (A*STAR) Singapore
