印度实验室市场三大趋势
随着印度医疗体系日趋成熟，本土实验室市场正经历重大变革。实验室正以前所未有的速度采用创新技术，同时政策变化正影响着实验室服务的质量与可及性。本文中，三位印度医疗行业领军人物将分享对这些趋势的见解，及其对印度实验室市场发展的意义。
技术采用曲线加速
当一项新诊断技术在美国或欧洲推出时，以往需要数年才能进入印度市场。但据浦那多专科医院Ruby Hall Clinic的实验室与质量总监兼HICC主席 Nita Munshi博士表示，这一局面正在快速改变。Munshi指出：“印度被视为充满机遇的新兴市场，全球同步引入新解决方案已成为常态。”数字病理学就是典型案例，其在印度的落地时间几乎与全球同步。南印度领先的实验室服务公司HiTech Diagnostics，是印度首批引进数字病理系统的机构之一。“1986年我们初创时，优质技术并非人人可及，但如今技术获取已畅通无阻，”HiTech Diagnostics首席执行官兼医疗总监SP Ganesan博士表示。Ganesan认为，创新商业模式与强大网络是有效部署新技术的关键。例如在采用数字病理系统后，他立即着手与国际实验室建立合作支持图像分析，并与本土实验室联盟将该服务推广至全国。
赋权患者追求更高质量
另一关键趋势是印度医疗消费者日益成熟，对诊疗过程的参与度不断提升。“患者越来越重视了解诊断流程，”孟买多专科三级护理中心P.D. Hinduja医院与医学研究中心的运营总监Joy Chakraborty先生指出。“当今患者希望深入认知疾病与建议诊疗方案。”尤其在顶级医疗中心，患者对潜在质量问题的关注度显著提升。“患者开始质疑诊断的准确性，”孟买另一家三级护理机构Kokilaben Dhirubhai Ambani医院(KDAH)执行董事Ram Narain博士表示。“普及诊断服务质量标准认知至关重要。”但尽管存在这些关切，印度通过国家检测与校准实验室认可委员会(NABL)认证的实验室仍凤毛麟角。监管NABL的印度质量委员会目前正着力加强认证流程[1]。“NABL主要关注分析阶段，但大量错误发生在分析前阶段，”Ganesan博士指出。“需要在静脉穿刺、样本采集和运输环节进行审计，以全面提升实验室质量。”
政策变化引发价格管制担忧
尽管印度大都市的中产和富裕阶层日益获得最新诊断技术并追求高质量医疗服务，但多数贫困和农村人口仍缺乏基础医疗。随着2018年“阿育曼印度”计划的启动，这一状况正在改变。这项庞大的政府计划旨在为5亿人提供医疗保障[2]。与计划同步，政府资助的生物医学研究机构印度医学研究委员会正与世界卫生组织合作制定《国家基本诊断目录》[3]。该目录可能影响“阿育曼印度”计划涵盖的诊断项目。印度最大综合医疗服务提供商之一Apollo Group of Hospitals的采购总裁G Narotham Reddy指出，这也引发了价格上限的担忧。Reddy认为价格上限可能阻碍多专科三级医院参与计划，因其成本基础和质量标准难以满足政府定价。“价格大幅调整无法立即实现，”Reddy表示。“若政府政策能支持医院维持JCI和NABL标准运行，在价格管控下仍保障患者疗效，将是最理想状态。”
要点内容
+印度领先的三级护理中心正在迅速采用数字病理学等新型诊断技术+患者越来越需要获得高质量的诊断服务并参与护理决策+一小部分印度实验室获得了认证，但质量问题日益严重可能会改变这种情况+阿尤什曼巴拉特计划将改善印度贫困和农村地区多达5亿人口获得医疗保健服务的机会，但可能会导致某些诊断的上限
参考文献：
[1] “Illegal path labs: India’s open secret,” Express Healthcare. (Published Jul 30, 2019; accessed Jan 20, 2020)
[2] “Ayushman Bharat: A big leap towards Universal Health Coverage in India,” KPMG Insights.(Published Dec 4, 2019; accessed Jan 20, 2020)
[3] “India gets its first national essential diagnostics list,” The Hindu.（2019年8月16日发布；2020年1月20日访问）
