实验室领导者通过床旁检测扩大印度医疗可及性

April 26, 2019 Bullet
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健康意识觉醒的中产阶级日益增长的影响力和消费力,正推动印度医疗健康领域新一轮扩张浪潮。人们不仅期待患病时获得治疗,如今更要求能预防疾病的健康管理服务。为满足这一需求,医疗保健系统正在更深入地融入疾病预防、筛查和早期诊断领域,实验室领军者通过推广即时检测与建设新型基础设施,持续扩大诊断服务覆盖面,应对医疗保健领域的“最后一公里”难题。诊断是这种护理模式的核心。

二三线城市的重要性日益增加

印度的医疗保健和实验室领军者表示,要满足这些要求,就需要优化医疗保健服务的分配。 从专业知识到基础设施,75%的医疗保健资产仅覆盖 27% 的人口 [1]。 主要城市以外地区的医疗可及性尤为有限。

PathKind Diagnostics的医学博士兼首席执行官Sanjeev Vashishta先生在 2018 年印度孟买LEADx Diagnostics领导力峰会上的一次小组讨论中表示:“下一波增长必须来自二线、三线城镇,但目前这些地区的人力资源支持不足。” 为帮助改变这种状况,他的公司正在构建一个由实验室和采集中心组成的中心辐射网络,以扩展其服务覆盖面。PathKind Diagnostics采用三级模式:建立区域参考实验室,将其与大都市的网络实验室相连,并在二线城市设立规模较小的快速响应实验室。 还将配备多个采集中心,这些中心的样本将沿着采集链进行处理。通过与本地小型实验室发展特许加盟关系并展开合作,还能构建起覆盖广泛的检测网络。无论哪种方式,为实现这项投资的全部价值,实验室都需要将基础设施与新型技术相结合,以便攻克“最后一公里”难题,将实验室检测服务带入千家万户和各个社区。

即时检测技术拓展服务覆盖面的潜力

由于可支配收入有限,许多农村居民往往延误关键就医时机,直至为时已晚。数字表明,在印度,只有10%的人曾接受血液采集用于诊断检测。在无法承受损失一天收入的情况下,能够直接在社区中提供检测和结果可以降低诊断检测的机会成本。即时检测 (POCT) 正是破解”最后一公里”难题的解决方案。尽管在资源匮乏环境中落实该检测仍然存在困难,但其快速诊断疟疾、登革热和艾滋病毒等传染病的潜力仍得到广泛承认,随着糖尿病等 非传染性疾病在印度和世界其他国家/地区的发病率激增,即时检测也可以被证明有助于慢性病的 诊断和持续监测。马尼帕尔医院现任董事总经理 Dilip Jose先生分享道:”我曾任职的医院通过企业社会责任项目帮扶周边200名村民,每月仅需1美元即可实施即时检测。””通过家庭监测和使用仿制药,糖尿病病情得以控制。”虽然每月1美元看似微薄,但推广至整个社区或地区将显著增加成本。“多年来我们一直在呼吁推广即时检测,”Varshita 先生指出,“一方面我们希望能获得准确的检测结果。检测的敏感性与特异性也要达到高标准。(但)即时检测还难以满足这一要求。(而且)对于想要开展筛查的地区,成本仍然高昂。”虽然POCT可能不是能为所有人提供既准确又经济实惠的医疗服务的万能药,但它确实能帮助医疗保健提供者触达更偏远地区的患者,形成诊疗闭环,避免不必要的随访流失。结合追踪POCT结果的移动平台,实验室和医疗保健提供者能通过有效延伸服务范围,为那些远离任何医疗机构的患者创造额外价值。未来几年随着手机普及率的快速提升, 实验室可将实体设施与虚拟网络相结合,以此提供创新服务,打造低成本的数字医疗 解决方案。Indo UK Institute of Health 医学博士兼集团首席执行官 Ajay Gupta 博士表示:“我确实认为移动设备将成为印度诊断服务的枢纽,患者将成为医疗护理的中心。”他认为实验室医学将会不断发展。参考文献: [1] Patil, A., 2002. Current health scenario in rural IndiaThe Australia Journal of Rural Health. 10(2), pp.129-135.


本文内容 基于在印度孟买举行的 EADx Diagnostics Leadership 峰会中的小组讨论议题:“Are we ready to drive the next wave of healthcare growth?” 

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