在讨论医疗保健系统的现状时，Steve Monaghan直言不讳。“简直愚蠢至极。”这位前商业飞行员、如今的连续创业者如此说道。他现任总部位于香港的保险科技公司 GenLife 的董事长兼首席执行官。Monaghan 认为医疗保健系统已经严重过时且效率低下，但他也认为，我们也正处于真正变革的时期。凭借在金融、保险和技术领域的丰富经验，Monaghan 敏锐地洞察了当今医疗保健领域的诸多挑战、其对实验室诊断领域的影响以及某些医疗保健转型战略。
完善保险制度，提倡接受检测
当前医疗保健系统面临的一个挑战在于，许多患者缺乏进行常规筛查和主动检测潜在健康问题的意愿。Monaghan认为，保险业要承担部分责任。“大家不愿接受医学检测，是担心影响后续投保，”他观察到，“健康保险非常复杂，导致消费者一开始就不理解这种产品。很少有人能说清楚自己所购保险的实际承保范围和非承保内容。我认为这种情况不合理。”保险公司有助于应对这种情况，但许多公司专注于预测和损失衡量，而保险公司本应处理风险管理问题。这需要保险业作出积极努力，推动预防医学的发展及管控慢性病，慢性病是造成损失的主要因素。完善保险机制能够帮助更多人纳入医疗保健系统，这能创造规模经济，为大众降低成本。Monaghan指出，消费技术行业是这一良性循环的例证。“几乎人人都拥有手机，技术的经济门槛已有所降低，”他指出，“一旦将医疗、诊断和治疗置于这些技术发展轨道之上，就能以更低成本获得更优的利润空间。”
利用新技术
Monaghan还认为，我们正处于技术拐点，这将影响医疗保健系统的各个方面，包括实验室。令他尤为振奋的领域是基因组学，近几十年来，该领域的测序成本大幅下降。Monaghan解释道：“一旦你接受了基因组学检测，你就可以知道自己面临哪些风险。”这意味着要突破一般风险的限制，在个人层面上理解具体风险，并制定干预措施，防止此类风险成为现实。人工智能的最新进展也令他感到振奋。Monaghan表示：“人工智能是推动因素。”他补充道，这将有助于实验室提高绩效水平、减少误差，并使曾经极其昂贵的检测变得可以负担。其他技术则通过让个人掌控自身医疗信息，助力实现患者赋权。他认为，区块链将有助于实现这一目标，区块链是一种用作数字记录簿的分散化数据结构，可在多个实体之间轻松协作。Monaghan表示：“能够让个人掌控自己的数据，既能随意携带，也能在数据保管不值得信任时撤回信息，这才是正确的做法。”这种前瞻性意识形态是Monaghan所属GenLife的关键支柱，其利用 AI 和区块链技术来改善保险行业。个人对自身医疗数据的控制可能会催生新的商业模式，例如允许患者将个人疾病风险数据出售给医疗器械公司或诊断公司，然后激励该公司降低这种风险。此类非传统安排可能会招致一些现有机构的抵制，但对于解决医疗成本上涨和人口老龄化这两个双重问题而言却越来越重要，这些问题正在给世界各地的医疗保健系统带来压力。Monaghan指出，与监管方进行沟通对于克服阻力而言至关重要。“确实需要与监管机构展开更加公开的对话，指出此类不足。这也正是许多监管机构正在建立沙盒机制的原因。沙盒本质上是封闭的测试环境，用于安全地检测新技术与商业模式。”
本内容基于对Steve Monaghan的采访，摘自 Dia:gram 2018 年第 3 卷。 有关Steve Monaghan对于医疗保健改革愿景的更多信息，请参见这篇出自 Dia:gram 的文章(Moving diagnostics and medicine onto the technology curve)。
