即时检测协调员需重点考虑的 5 个关键事项

即时检测协调员 (POCC) 的角色在各类医疗机构中正变得愈发重要。从参与多学科团队协作到确保安全与合规，即时检测协调员都会参与。

作为 POCC，其职责在不同机构间差异较大，而鲜有指南或制度框架对这一角色的具体内涵作出明确界定。POCC 的大部分培训通常都是通过在岗学习来完成。医院中的其他传统岗位往往可以参加由各类协会或机构举办的研讨会和定制培训项目学习，而专门面向 POCC 的支持体系却寥寥无几（如前文所述）。 但如果有更好的方法支持他们呢？

以下是 POCC 需要重点考虑的 5 个关键事项。

1. 考虑患者的整体就医旅程

作为 POCC，您理解即时检测 (POCT) 服务的内在价值。开展 POCT 能带来诸多后续益处。更快出具的检验结果可以减少不必要的重复检查，缩短患者等待时间，降低门诊就诊次数等。

在评估如何在贵机构实施新 POCT 服务时，务必要着眼全局。患者旅程规划是评估当前流程以及流程可以改进之处的好方法。以下是规划这一旅程时需要考虑的部分组成部分，并问问自己：其中最需要优先解决的关键环节是什么？

• • • 患者流
    • 临床路径
    • 信息流动
    • 患者声音
    • 员工声音
    • 运营和资源流

请务必跳出个人视角，从全局角度进行评估，以最大化新 POCT 服务带来的益处。

2. 有效组建和领导多学科团队

作为 POCC，利益相关者管理是您职责中非常重要的一环。您不仅要与使用设备的医学专家合作，还需要在您所负责的整个 POCT 服务体系中，与来自不同背景的成员一起进行控制、管理与创新。

当一项任务需要组建多学科团队 (MDT) 时，请务必充分考虑成员的专长。由背景多元的个人组成的团队有助于挑战当前现状，不同的技能组合也能相互补充，共同解决问题。有效的利益相关者管理，是帮助您判断每个人需要在多大程度上获得指导的关键。一种方法是确定各方的影响力和兴趣水平。例如，影响力和兴趣水平都很高的相关方，往往希望在较高层级上充分参与；但这并不意味着影响力或兴趣水平较低的人士毫无兴趣。这类人可能更适合观察，更能讲出细节。

在组建好 MDT 之后，需要考虑团队的相互作用。现在，您游泳一支背景多元的团队，您需要激励他们高效协作，朝着共同目标前进。以下是心理学家 Bruce Tuckman 提出的团队发展的四个阶段，可以帮助您打造良好的团队相互作用：

• • • 形成期 – 您需要为每个人设定明确的角色和职责，让成员清楚自己在团队中的定位。 随着人们开始相互了解，团队在这个阶段将保持一段时间。
    • 磨合期 – 当人们一起工作时，他们开始测试彼此之间的界限。很多团队都倒在这一阶段。为了应对这种情况，需要在团队内建立流程和结构，并在冲突发生时帮助快速解决冲突。在这个阶段，您需要保持乐观和坚定的态度。
    • 规范期 – 团队会开始自行化解分歧，互相尊重，并展现出对共同目标的承诺。在此阶段，您可以后退一步，让您的团队负责朝着目标前进。
    • 执行期 – 团队能够达成目标，作为领导者，您可以将大量工作委派出去，以尽可能减少干预。您也可以开始为团队设定其他目标。

通过对相关方的有效管理，并营造平衡的团队相互作用，您正在打造一支高效、有执行力的团队。

3. 激励您的多学科团队

激励是确保 MDT 有效运作的下一步。激励有 3 个要素：

• • • 自主权 – 希望掌控自己生活的愿望
    • 精通 – 渴望在重要的事情方面自我精进的驱动力
    • 目的 – 渴望通过我们所做的事情，服务于超越自身的更大目标

David Rock 的神经科学研究表明，动机驱动的行为基于将威胁最小化、将回报最大化这一原则。您可以考虑 SCARF 模型，即地位、确定性、自主性、关联性和公平性。这五个领域会激活人脑中与威胁和奖赏相关的区域。

• • • 地位 – 相对于他人的相对重要性。例如，当人们关注他们的改善时，人们会感觉到自己的地位有所提升。
    • 确定性 – 预测未来的能力。例如，当您向团队传达流程或消息时，要提供清晰的信息
    • 自主权 – 对事件的控制感。例如，与 POC 用户进行积极讨论时，可以根据他们的需求制定解决方案
    • 关联性 – 与他人共处时的安全感例如，鼓励团队内的社交互动，以促进信任和协作
    • 公平 – 人与人之间公平交换的感受。例如，确保整个流程的透明度

了解 MDT 中各成员对这些激励要素的反应，是促使他们协同工作、共同实现目标的有力工具。

4. 持续提升使用者能力以确保质量

参与 POCT 的所有工作人员都必须接受设备使用方面的培训，并具备熟练操作设备的能力。只有在确认相关培训和能力并完成记录后，才可允许他们开展 POCT。在临床治理方面，拿到检测结果只是冰山一角。

培训不仅要明确应涵盖哪些内容，如何开展培训同样是让用户真正掌握要点的关键。例如，在向首次使用设备和材料的用户进行介绍时，最好采用面对面培训。对于目前正在参加进修课程的学员，使用某种学习管理系统 (LMS) 或在线学习平台可能更为便利，他们可以在自己方便的时间登录学习，而无需专门抽身参加面授课程。LMS 还允许电子记录保存，有助于简化行政工作流程，让您把更多精力投入到所需领域的优质培训内容的设计上。

虽然确保用户了解其最新的培训和能力水平是一项繁琐的任务，但这是确保机构达到各认证机构和监管部门要求标准的必要举措。

确保遵循认证机构所制定安全标准的另一种方式是使用标准作业程序 (SOP)。制定 SOP 并不是为了创建规则，而是为了在不同经验与背景的用户之间实现操作的一致性。要清晰传达信息，有三个关键点：易辨认性、可读性和可理解性。为设备或流程创建 SOP 时，请考虑以下方面：

• • • 使用唯一且意义明确的标题
    • 采用主动语态，在文本中使用“您”
    • 使用简明易懂的语言
    • 要精确，使用具体用语
    • 适当时使用项目符号或编号列表
    • 提供说明和理由
    • 使用插图，并将其放在对应文字说明旁边。

在正式定稿之前，您也可以考虑让未来的使用者先对部分 SOP 进行预测试和反馈。

5. 撰写业务实例

恭喜！您已经完成了大量前期工作：评估问题、识别 POCT 能为机构带来收益的环节，并组建团队推动项目落地！现在，您必须将其推介给贵机构的管理层，以实现这一目标。要撰写出色的业务实例，需要包括以下 5 点。

1. 1. 1. 使您的业务论证紧密对接决策者的优先事项和关注点
      2. 用质量证据支撑您的论点
      3. 展示成本效益和投资回报
      4. 确定您需要咨询的关键人员
      5. 有效评估您的计划（注意结果、KPI 和时间表）

在完成上述 5 个步骤后，可以考虑加入视听辅助材料，展示业务示例以支撑您的叙述，并预先准备可能提出的问题。

如需了解 POCT 服务和 POCC 如何为您的机构带来更多价值，请通过 [email protected] 联系 Near Patient Care 亚太地区产品经理 Patricia Dewi。