PrEP 时代的 HIV 检测：实践中的实际考量与挑战

在以抗逆转录病毒药物为基础的暴露前预防 (PrEP) 的情况下，传统 HIV 检测算法可能会延迟或妨碍 HIV 感染的识别。通过使用 TDF/FTC PrEP 以及较低的病毒载量设定点，可获得关于整个 Feibig 阶段的进展延迟数据。病例报告显示，采用 PrEP 会使完全抑制核酸检测结果更加复杂、导致延迟以及更复杂的治疗决策：真正的感染需采用全面抑制 cART 方案，但为了在结果不一致的情况下做出明确的诊断，可能需要完全停用 PrEP。对于高危人群而言，后一项决定尤其棘手，因为取消预防措施可能会使患者容易再次感染 HIV。 随着长效 PrEP 药物的出现，未来情况将会更加复杂。未来也需要新型检测方法。