2018年8月，印度人口最多的地區之一巴特那地區的高等法院下令打擊該州各地的非法病理實驗室[1] 。這些沒有執照的「夫妻店」經常以低價吸引病人，並提供品質可疑的治療效果，長期以來一直是個問題。儘管之前曾努力管制，但許多此類店家仍在持續營業。
部分問題在於，在許多州， 國家檢測和校準認證委員會(NABL) 的認證仍屬自願性質。由於目前印度有超過100,000家實驗室，其中大部分仍為無組織在地實驗室[2]，對於許多人來說，認可資格認證的障礙太大。
「在這100,000座實驗室中，只有約850餘座是經認證的實驗室。其次，若您看看這些實驗室所使用的裝置、小工具，只有10%的實驗室使用自動分析儀，30%使用半自動，60%手動操作，那麼品質為何？」- PathKind Diagnostics的執行董事兼執行長Sanjeev Vashishta先生
但對於許多患者而言，價格仍然為關鍵考量，因為健康照護支出在很大程度上為自付支出。為收入差異很大的患者提供餐飲服務（印度2017年的基尼係數為0.83 [3] ），這是該國醫療保健和實驗室負責人的主要挑戰。對於醫院從業人員而言，不信任感會加劇這種情況。
「我們在醫院所做的一切都被當成是只想多賺點錢。Manipal Hospitals的執行董事兼執行長Dilip Jose先生承認，說服病患在醫院內進行檢測是一項挑戰。他加入了Vashishta先生和許多其他的C-suite管理階層的小組討論。
專注品質和病患安全以建立信任
在患者和醫療保健專業人員教育活動中，將認證和品質作為關鍵賣點，可幫助實驗室和醫院使其服務脫穎而出。
「我們為消費者舉辦了很多宣傳活動，告訴他們我們正在進行的這些測試的優點。（我們）透過CME和圓桌討論與醫師聯絡，告知他們公司的立場，以及有哪些新的檢測和技術，」Vashishta先生說。
此外，Jose先生指出，快速提供測試結果有助於抵消患者對價格的部分敏感度。醫院擁有自己的實驗室團隊，因此能夠提供這項服務。擁有自己的診斷服務還有一個額外的優勢，就是這些醫院可以為患者提供一站式服務。透過與醫生密切合作，醫院實驗室團隊能夠提供全面調查疑似診斷的檢測套餐，這是醫院提供的另一項加值服務。
他說：「與其單獨進行五次檢測，我們提供腎功能或發燒檢測等套裝服務，這比較容易。」
無論是醫院或經認證實驗室，利用病患先前在未經認證實驗室的經驗也能有所幫助。
「隨著時間的推移，有些患者可能會遇到需要重複檢測的情況，因為外部實驗室沒有得到我們預期的結果，或樣本遺失。（因此）我們必須繼續解決品質問題。」— Dilip Jose先生，Manipal Hospitals
就在巴特那地區開始打擊非法實驗室的同一個月，NABL執行長Anil Relia宣布，委員會將開始評估和認證採集中心和實驗室，並將推出一款行動應用程式，允許消費者透過對認證機構進行地理標記來檢查附近的實驗室是否值得信賴。這將使人們更容易找到經過認證的實驗室和採集中心，幫助消費者做出最有利於自身健康的選擇。
參考文獻：
[1] “Patna High Court directs state govt to submit district-wise details of illegal path labs being run in the state” http://www.pharmabiz.com/NewsDetails.aspx?aid=110824&sid=1
[2]“目前只有醫師才能簽署診斷報告” https://timesofindia.indiatimes.com/india/now-only-doctors-can-sign-diagnostic-reports/articleshow/59445426.cms
[3] India inequality report 2018: Widening gaps by Oxfam India
本文 以於印度孟買舉行的LEADx Diagnostics領導力高峰會上名為「我們是否準備好推動下一波醫療保健成長？」之小組討論作成。
