COVID-19 管理中的血氣檢測、POC（即時檢測）與生物安全防護：來自中國的經驗

血氣分析在重症 COVID-19 個案管理中具有重要作用，但 若執行不當，不僅可能導致結果不準確，還會使醫護人員暴露在 生物安全風險。這是近期對上海交通大學醫學院檢驗醫學部主任 Wang Xuefeng 教授進行影片訪談時傳達的關鍵訊息。影片中分享了第一線在核心實驗室與臨床即時檢測 (POC) 環境中管理血氣檢測的實務見解。內容也指出如何在檢測過程中預防感染傳播的要點。POC 血氣檢測的優點之一，是能快速產出結果。但 Wang 教授也提醒，這類檢測不應完全由臨床科部自行管理，因為臨床醫師可能不熟悉品質控制流程，最終可能導致結果不可靠。他也指出，醫院應努力將其 POC 設備與更完整的實驗室資訊系統整合，以便即時進行結果的交叉比對與資料儲存。Wang 教授指出，凡是直接接觸 COVID-19 患者的人員，包括執行 POC 檢測的臨床醫師或護理師都必須嚴格遵守生物安全作業規範。中央實驗室的工作人員雖然暴露風險較低，但 在處理高風險檢體時， 仍可能需要採用第三級生物安全 (BSL-3) 防護措施，例如專用防護服與消毒流程。另一項顧慮是核心實驗室中的某些操作（如離心或開蓋）可能產生氣溶膠，增加 COVID-19 透過氣溶膠傳播的風險。 此外，相較於開放式的檢測場域， 密閉的實驗室環境更可能提高氣溶膠傳播的風險。Wang 教授也提醒，實驗室人員需特別重視前分析階段的品質控制，例如針具操作與檢體儲存流程。他進一步指出，後分析階段也可能存在傳播風險，例如實驗室出具的紙本報告需要親自交付給其他科別的醫護人員時，可能成為傳遞途徑。實驗室專業人員最能勝任評估並管理這些風險。他的完整訪談（中文音訊，附英文字幕）可於下方觀看。