지역 전반에 걸친 임상 검사실의 운영 효율성을 측정하는 Roche Diagnostics의 연례 설문 조사인 아시아 태평양 검사실 벤치마킹 설문 조사의 최신 결과에 따르면 아시아 태평양 지역의 임상 검사실 대부분은 심장 바이오마커에 대한 처리 시간(TAT) 목표를 유지하고 있지만, 일부 국가 및 검사실 시장 부문은 다른 국가보다 더 야심찬 목표를 가지고 있습니다.
TAT 목표값
가장 최근의 벤치마킹 설문조사에 참여한 지역의 1158개 임상 검사실 중 77.6%가 심장 바이오마커에 대한 TAT 목표를 가지고 있었습니다. 정부 및 민간 병원 검사실의 TAT 목표치는 민간 상업 검사실보다 훨씬 높았는데, 이는 아마도 병원 검사실이 때로는 생사의 결과를 초래할 수 있는 응급 및 급성 치료 환경에서 시간에 민감한 결과를 처리할 가능성이 더 높기 때문일 것입니다.
비응급 상황에서도 소요 시간이 빠른 경우 환자의 경험과 결과에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 환자가 결과를 오래 기다릴 필요가 없을 때, 의사들은 병원에서 심장 바이오마커 검사를 제공하는 것이 더 편안하다고 느낍니다(스페인 병원에서 심부전 관리를 지원하기 위해 일차 진료 시설에서 NT-proBNP 검사를 어떻게 사용했는지에 대한 사례 연구는 Huelva University Hospital에서 심부전 치료 혁신하기를 참조).
속도에 대한 갈증
심장 바이오마커에 대한 TAT 목표가 있는 지역 전역의 899개 병원 및 상업 검사실 중, 32.6%의 검사실이 30분 이내에 결과를 전달하는 것을 목표로 했습니다. 소규모 검사실(하루에 250개 미만의 검체를 처리하는 검사실로 정의)은 중간 규모 및 대규모 검사실보다 이 목표를 달성할 가능성이 더 높았습니다.
대부분의 국가에서 대부분의 검사실은 TAT 목표가 1시간 미만인 경향이 있지만 일부 국가에서는 다른 국가보다 더 빠른 결과를 위해 노력합니다. 예를 들어, 태국의 검사실들은 심장 바이오마커 결과의 빠른 TAT에 특히 높은 우선순위를 두는 것으로 보입니다(태국의 한 대학 병원 검사실이 진단 속도를 높이고 환자 사망률을 줄이기 위해 현장 검사에서 트로포닌 T 검사를 통합한 방법에 대한 사례 연구는 급성 관상동맥 증후군에 대한 현장 진단 기술로 진단 지연 제거 참조). 그러나 응답자 프로필의 차이가 이러한 국가 비교에 영향을 미칠 수 있으며 이러한 수치를 검증하고 설명하려면 더 많은 데이터가 필요하다는 점에 유의하십시오.
병원 검사실을 구체적으로 살펴보면, 설문 조사 결과에 따르면 TAT가 빠른 환자는 중요 결과 보고 시스템, 자동 검증 도구, 간호사 알림 스테이션 등 일부 유형의 정보 기술에도 더 많은 투자를 하는 경향이 있습니다. 이와 같은 검사실은 또한 전용 기기 및 STAT 검체 전용 검사실에 투자할 가능성이 더 높습니다.
주요 고려 사항 및 공개
이 데이터를 해석할 때 이 기사의 데이터는 실제 TAT 성능이 아닌 TAT 대상만을 참조한다는 점에 유의해야 합니다. 또한 이 자료는 다양한 심장 바이오마커 사이의 관계를 지정하지 않으며 이 분야에서 임상 검사실 성과에 대한 높은 수준의 지표만 제공합니다. 맥락에 따라, 트로포닌 또는 NT-proBNP와 같은 주요 바이오마커에 대한 TAT 목표는 의료기관 간 및 의료기관 내에서 크게 다를 수 있습니다.
또한, 대부분의 데이터는 SARS-CoV-2 팬데믹 이전에 수집되었으며, 일부 심장 바이오마커가 COVID-19 환자 관리에 역할을 할 수 있지만 현재 상황은 병원 및 검사실 워크플로우에 의심할 여지 없이 영향을 미쳤습니다(COVID-19로 인한 심장 질환과 사망률 간의 상호 작용에 대한 더 자세한 내용은 우한의 COVID-19: 지역 심장전문의가 공유하는 최전선 경험 참조). 새로운 데이터 및 사례 연구가 등장함에 따라 Lab Insights 팀은 심장학 진단 관행 및 워크플로의 변화에 대해 계속 보고할 것입니다.
