โควิด-19 ในอู่ฮั่น: แพทย์โรคหัวใจท้องถิ่นแบ่งปันประสบการณ์แนวหน้า

ในช่วงการระบาดระลอกแรกของโควิด-19 ซึ่งเริ่มขึ้นในประเทศจีนช่วงปลายปี 2019 Dr. Ning Zhou แพทย์โรคหัวใจในเมืองอู่ฮั่น ได้ติดเชื้อไวรัสนี้ด้วยตนเอง ภายหลังจากรักษาจนหายและผ่านการกักตัวหลายสัปดาห์ เขากลับมาปฏิบัติงานอีกครั้ง เพื่อดูแลผู้ป่วยหลายพันรายที่หลั่งไหลเข้ามายังโรงพยาบาลในท้องถิ่น บุคลากรทางการแพทย์คนอื่นๆ ไม่ได้โชคดีเช่นนั้น ในการนำเสนอผ่านวิดีโอ ซึ่งจัดโดย Asia Pacific Society of Cardiology (APSC) เมื่อวันที่ 17 เมษายน 2020 Dr. Zhou เปิดเผยว่ามีบุคลากรทางการแพทย์ในอู่ฮั่นมากกว่า 3,000 คนที่ติดเชื้อไวรัส และในจำนวนนี้มีผู้เสียชีวิต 61 ราย แม้ประสบการณ์ส่วนตัวของ Dr. Zhou กับโควิด-19 จะเต็มไปด้วยความท้าทาย แต่ก็ทำให้เขาได้มุมมองจากแนวหน้าว่าด้วยการจัดการทางคลินิกของโรคในประเทศจีน การนำเสนอของเขารวมถึงกรณีศึกษาทางคลินิกที่แสดงให้เห็นถึงแนวทางการรักษาใหม่ๆ ที่เริ่มพัฒนาในช่วงการระบาด กรณีศึกษาเหล่านี้มาจากประสบการณ์ของ Dr. Zhou ในฐานะรองหัวหน้าแพทย์ ภาควิชา Cardiovascular Medicine ที่ Tongji Hospital เมืองอู่ฮั่น เมืองที่มีประชากรราว 12 ล้านคน ซึ่งเชื่อกันว่าเป็นศูนย์กลางของการระบาดของไวรัสโคโรนา เขาทำงานอยู่ที่วิทยาเขต Optic Valley Campus ของโรงพยาบาล ซึ่งเป็นสถานพยาบาลขนาด 1,000 เตียง ที่ได้รับการจัดตั้งให้เป็นโรงพยาบาลเฉพาะทางสำหรับผู้ป่วยโควิด-19 ที่มีอาการรุนแรง โดยอ้างอิงข้อมูลจากการศึกษาวิจัยในเดือนมีนาคม 2020 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร JAMA [1] เกี่ยวกับอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อโควิด-19 ในอู่ฮั่น Dr. Zhou เน้นว่า โรคประจำตัว โดยเฉพาะโรคหัวใจ มีความสัมพันธ์อย่างมากกับผลลัพธ์ทางคลินิกที่เลวร้าย ในบรรดาผู้เสียชีวิต พบว่าร้อยละ 48 มีภาวะความดันโลหิตสูง และร้อยละ 24 มีโรคหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งเป็นอัตราที่สูงกว่ากลุ่มผู้รอดชีวิตอย่างมาก “ข้อมูลนี้สอดคล้องอย่างยิ่งกับสิ่งที่ผมพบเห็นใน ICU ของโรงพยาบาลผมเอง” “นี่เป็นประเด็นที่สร้างความกังวลอย่างมากสำหรับแพทย์โรคหัวใจ” นอกจากนี้ Dr. Zhou ยังระบุว่า ร้อยละ 46 ของผู้เสียชีวิตมีระดับ Troponin สูง ในขณะที่กลุ่มผู้รอดชีวิตมีเพียงร้อยละ 1 ซึ่งบ่งชี้ว่าการตรวจ High-sensitivity troponin อาจมีบทบาทสำคัญในการดูแลทางคลินิกของโรคนี้ สามารถรับชมการนำเสนอของ Dr. Zhou ได้จากวิดีโอด้านล่าง (หรือคลิกที่นี่เพื่อดูการสัมมนาฉบับเต็ม ซึ่งรวมถึงการบรรยายเพิ่มเติมและการอภิปรายโดยแพทย์โรคหัวใจชั้นนำจากทั่วเอเชีย) [1] Zhou F., et al., 2020 ลักษณะทางคลินิกและปัจจัยเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ติดโควิด-19 ในเมืองอู่ฮั่น ประเทศจีน: เป็นการศึกษาแบบย้อนหลัง The Lancet, 395(10229), หน้า 1054-1062