泰国三军总医院(Phramongkutklao Hospital)病理科主任Jaratphong Kasemmongkol上校供稿

从更全面的角度理解周转时间（TAT）不仅有助于推动改进工作指标，还能在工作人员与实验室人员之间建立更好的联系。实验室有责任持续改进TAT，而在这项工作中一个崭新的突破点就是从临床意义和实践管理的角度去建立我们对TAT的认识。

为什么TAT很重要？

准确、高质量的检测结果对医生和患者的诊疗至关重要，但获取结果的时间也极其重要。

作为一名外科医生，我能够切实体会到快速可靠的结果是多么重要。当有急腹症病人时，我会将样本送出检测，以帮助诊断并确定治疗方案。如果疑似阑尾炎，TAT会决定病人能够在多短的时间内进入手术室接受救命的手术。TAT时间越长，对病人预后的影响可能越大。

即使在不那么危急的情况下，TAT也会对患者产生重大影响。当手术前因电解质失衡而停止进食和饮水时，快速的TAT可以在病人能够接受手术时就告诉外科医生。临床医生获得检测结果的速度越快，他们需要安排的检测次数就越少，他们也就能更快地为患者的最大利益服务。

如果实验室工作人员每天都能够牢记这一点，就有助于将他们工作背后的“大局”目标与日常必须完成的实践步骤结合起来，以尽量减少TAT。

三P要素：工作场所、工作人员和工作流程

当涉及到影响实验室TAT的后勤管理时，就不仅仅是一个数字的问题了。涉及到总TAT——从样本的物理采集到实验室报告结果这一整个过程中处理样本所需的周转时间。还涉及到实验室TAT——从实验室收到样本开始计算，实验室处理并报告结果所需的周转时间。首先，总体指标很重要，但实验室TAT才是大多数实验室工作人员能够发挥最大作用的地方。

想要找到机会改进TAT，就需要深入了解 它的内容，包括实验室运行的每种类型的检测，以及在实验室工作的每一个人。“3P”要素可作为一种思考模式来使用，指的是：工作场所、工作人员和工作流程。

• 工作场所

  • 思考一下你实验室的布局。按照脑海中的次序布置实验室，以便在收到和处理样本时，实验室内部的动线是有序的。如果工作人员需要不断地来回走动，不仅浪费了时间，还会导致出错和混乱。

• 工作人员

  • 实验室工作人员的经验和能力能够使工作效率和实验室TAT产生巨大的差异。没有人会希望TAT还包括被计算机程序难住的时间或者读取检测结果的时间。

  • 确保实验室人员的受教育程度和专业对口，可以极大地促进他们高效、有效地投入工作中。还有助于使你的实验室产生新的想法，以降低TAT。

• 工作流程

  • 简化工作流程并建立良好沟通的标准程序，可以将哪怕复杂的工作也变得顺畅、快速。

  • 花点时间计划你的工作流程，以时间上的免浪费时间。与员工沟通，了解他们认为哪些方面可以改进，或者考虑请顾问研究实验室的工作流程，看看哪些地方可以改进以减少时间浪费。

花时间深入了解TAT的众多构成因素，以及成功管理TAT之后的最终获益，可以对改进TAT的方法和重要性产生新的想法。综合考虑你的工作场所、工作人员和工作流程，为病人和医生带来积极的改变，对你自己的TAT也有好处。