在Roche Diagnostics贊助的衛星研討會「從基礎研究到臨床資料：患者管理的未來」上，在國際止血協會(ISTH) 2021年大會期間，Jean M Connors MD博士就COVID-19時代的血栓炎症發表了見解深刻的演講。
疾病COVID-19相關高凝血狀態。患有COVID-19感染的患者的凝血病的發展與此類患者的疾病嚴重度和血栓形成的高發生率相關。自大流行出現以來，幾項觀察性研究在抗凝的潛在益處方面獲得了相互矛盾的發現，這凸顯了對隨機對照試驗(RCT)的迫切需求。
Connors博士介紹了來自三個最新RCT的結果，包括對三個最近的多平台RCT （ATTACC、REMAP-CAP和ACTIV-4A）的綜合分析，旨在評估標準預防與治療劑量的抗凝干預對COVID-19的療效。 在統一研究標準後，綜合資料顯示，與標準預防性劑量相比，治療性劑量肝素在中度住院患者中可降低死亡率與血栓事件發生率，無論D-二聚體水平如何。然而，ACTION試驗發現，利伐沙班的治療劑量抗凝療法延長至出院後，與預防劑量抗凝相比，未顯示住院患者的臨床益處。(包括死亡率與血栓事件複合終點)此外，在多平台組合RCT分析或開放標記RCT INSPIRATION中，增加抗凝劑量對危重患者無益處。與在COVID-19中使用的抗血栓治療策略相關的更多資料將來自許多 正在進行的試驗。
雖然最佳抗凝劑干預仍有待確定，但在無禁忌症時，建議對所有住院患者進行最低限度的預防性抗凝治療。當前RCT的發現可能表明，單獨的抗凝可能不足以改善與COVID-19相關的血栓發炎，因此，需要全球合作辨識整個COVID-19疾病嚴重程度連續譜系中有效的血栓預防策略。
