泰國醫院精益管理經驗

在泰國的Siriraj醫院，我們在急症室和門診藥局成功實施了精益管理原則。我們的經驗總結幾項要點，對任何想在其他醫院環境中應用它們的人都很有價值，包括實驗室。

最佳化藥局和急症室

精益管理的中心目標是透過減少工作流程的浪費來提高效率，為了實 現這一目標，我們部署了效率工程師來審查我們的運營。我們發現效率低下的一個領域是門診藥局。我們發現各藥局分站的佈局使得藥劑師走動過度。藉由重新組織這些站以對應於填寫處方的步驟，交通流量 得到改善並減少了等待時間，如 下圖所示：1

當我們把同樣的想法運用到急症室時，我們發現護士花費60-75%的時間四處走動尋找檔案或裝置。他們每天總共要走好幾公里但是經過精幹的工程師設計新的急救裝置佈局後四處走動的數量下降了大約25%這樣減少浪費的時間和動作意味著護士有更多時間進行患者照護。

實驗室的經驗

我們的經驗提供數項要點 ，對於尋求在其 他醫院環境中實施精益管理原則的任何人而言可能很有價值，包括實驗室：

• • • • 透過與醫院或實驗室管理員 分享成功案例 ，讓他們相信精益評估和轉型具有價值，從而獲得領導層的認同。
      • 組建團隊 ，負責記錄現有流程並建立所有基準指標，然 後設定目標並系統地探索實現KPI的選項。
      • 專注於造成的浪費領域 ，並變更工作流程，讓新流程自然 產生更高的效率。
      • 探索來自大學、專業 組織和其他提供精益思維及精益六西格瑪 醫療保健培訓來源的培訓計畫和教育資源 （正式課程，例如美國品質協會[1]提供的課程， 可以提 供從基本介紹到高級認證的所有內容， 而免費的線上工具和範本[2]可以幫助您規劃流程和實施變更）。
      • 在可行的情況下 ，透過精益程式管理軟體、 自動化結果報告裝置、自動化檢體擷取和測試系統、醫 療機器人或其他技術解決方案考慮自動化。

將這些課程納入考量，您可以建立案例，將精益管理思維應用於實驗室，提高營運效率和品質。參考文獻： [1] Lean Six Sigma in Healthcare, American Society for Quality [2] Lean templates, Go Lean Six

本文依於泰國Dusit Thani Hua Hin舉行之Roche Scientific Days 2018 發表之「Improving Hospital Services with Lean Concept」作成。