В больнице Сирирадж в Таиланде мы успешно внедрили принципы бережливого управления в отделении неотложной помощи и амбулаторной аптеке. Мы извлекли несколько уроков из нашего опыта, которые могут оказаться полезными для тех, кто захочет применить подобные методы в других больничных условиях, в том числе в лаборатории.
Оптимизация аптеки и отделения неотложной помощи
Основная цель бережливого управления — повышение эффективности за счет сокращения отходов в рабочих процессах, и для достижения этой цели мы наняли инженеров по эффективности для анализа работы. Одним из мест, где мы обнаружили неэффективность, была амбулаторная аптека. Мы выяснили, что расположение различных постов в аптеке заставляет наших фармацевтов слишком много двигаться. Мы переместили эти посты в соответствии с этапами сбора и выдачи рецептурных препаратов, в результате чего улучшили схему движения персонала и сократили время ожидания, как показано на схеме ниже:
Когда мы применили такой же подход в отделении неотложной помощи, мы обнаружили, что медсестры тратят 60–75 % времени на поиск документов или оборудования. Они проходили много километров в день, но после того, как инженер по бережливому управлению разработал новую планировку отделения неотложной помощи, расстояние сократилось примерно на 25 %. Сокращение потерь времени и перемещений привело к тому, что у медсестер появилось больше времени для ухода за пациентами.
Уроки для лаборатории
Из нашего опыта можно извлечь несколько уроков, которые могут быть ценными для всех, кто стремится внедрить принципы бережливого управления в других больничных условиях, в том числе в лаборатории:
- получите поддержку от руководства, поделившись историями успеха с администраторами больницы или лаборатории, чтобы убедить их в ценности оценки бережливости и преобразований.
- Сформируйте команду, которая займется документированием существующих процессов и установлением всех базовых показателей, затем поставьте цели и систематически изучайте варианты достижения KPI.
- Сосредоточьтесь на тех областях, где нерационально расходуются средства и время, и измените рабочие процессы, чтобы повышение эффективности стало естественным результатом нового процесса.
- Изучите обучающие программы и образовательные ресурсы университетов, профессиональных организаций и других источников, которые предлагают обучение бережливому мышлению и Lean Six Sigma для здравоохранения (официальные курсы, например предлагаемые Американским обществом по качеству [1], включают все необходимое, от базового введения до продвинутой сертификации, а бесплатные онлайн-инструменты и шаблоны [2] помогут вам составить карту процессов и внедрить изменения).
- Рассмотрите возможность автоматизации, если это возможно, с помощью программного обеспечения для бережливого управления процессами, автоматизированного оборудования для выдачи результатов, автоматизированных систем получения образцов и тестирования, медицинской робототехники или других технологических решений.
С помощью этих уроков вы сможете обосновать необходимость применения концепции бережливого управления в лаборатории и повысить эффективность и качество работы.
[1] Lean Six Sigma in Healthcare, American Society for Quality
[2] Lean templates, Go Lean Six Sigma
Эта статья основана на презентации «Улучшение качества больничных услуг с помощью концепции бережливого управления» на конференции Roche Scientific Days 2018 в отеле Dusit Thani Hua Hin, Таиланд.
