はじめに – ヘルスケアにおけるLISとミドルウェア
アジア太平洋地域の臨床検査室の90%以上が、データとワークフローを管理するための検査室情報システム(LIS)を備えていますが、異なるシステムを統合するためにミドルウェアを使用しているのは半数未満です。最新のアジア太平洋地域の臨床検査室ベンチマーク調査Roche Diagnosticsによる年次調査によれば、ミドルウェアの導入は急速に増加しています。これは地域全体の臨床検査室における運用有効率を測定するものです。
ミドルウェアの導入の拡大
最新の調査では、アジア太平洋地域の検査室の46%がミドルウェアを使用している、または使用する予定であると回答しており、2017年のわずか29%から上昇しています。 以下のチャートに示すように、ミドルウェアシステムの浸透率は先進国の方がわずかに高いものの、今後数年間でミドルウェアシステムを導入する予定があると回答した割合は発展途上国の方がやや高くなっています。
アジア太平洋地域での導入が増えているとはいえ、ミドルウェアは米国と欧州で依然として広く使用されていると、Asia Pacific Federation of Clinical Biochemistry and Laboratory Medicine (APFCB)の会長であり、シンガポールのNational University Health System (NUHS)検査室医薬グループディレクターのSunil Sethi准教授は述べています。2019年12月に名古屋で開催されたRoche Efficiency Dayのイベントで、Sethi氏は、「私たちの地域では、まだ[ミドルウェア]をあまり見かけません。」と述べています。(彼の組織がどのようにミドルウェアを使用して異なるシステムを接続し、重要なタスクの効率化を図っているかについての詳細は、Laboratory Automation, Process Control and Seamless Informatics with LIS/EMR/NEHR Integrationをご覧ください)。
LISおよびミドルウェアの使用
アジア太平洋地域の検査室では、LISとミドルウェアシステム を幅広い目的で使用しています。最も一般的な5つの用途には、ターンアラウンドタイムモニタリング(75.9%)、重要な結果報告(73.2%)、統計レポートの作成(71.4%)、データエクスポート(70.1%)およびQCレポート/統計(69.3%)が含まれます。
リアルタイムのTATモニタリング(52.0%)、在庫管理(50.9%)、自動検証(43.6%)はあまり一般的に使用されていませんが、回答者の平均以上の割合が今後数年間でそれらを導入する予定であることを示しているため、これらの技術への関心の強さがうかがえます。ITシステムのあまり一般的でない使用には、患者結果管理(46.4%)、検査の会計/請求(44.6%)、血清指標の解釈(39.2%)、KPIダッシュボード(25.4%)、スマートフォン通知(17.4%)、およびAI支援による臨床的意思決定(9.9%)が含まれます。これらの結果を確認する際、 留意すべき点の1つは、 大規模な検査室 （1日1000サンプル以上を処理する検査室として定義される） はITシステムを導入している割合が高いのに対し、小規模な検査室では導入率が低いことです。より詳細なデータやトレンドを常に把握するには、Lab Insightsのアカウントに登録し、Roche Diagnostics Asia Pacific LinkedInチャネル をフォローしてアップデートをご覧ください。また、こうした傾向が検査室にもたらす影響について具体的にご質問がある場合は、Wesley Wong([email protected])までお問い合わせください。
