SARS-CoV-2가 등장하기 전부터도 분자 검사실은 효율성을 높이고 비용을 절감하며 추가 자원 없이 분자 검사 항목을 확대해야 한다는 압박을 받아왔습니다. 그러나 COVID-19의 등장으로 많은 분자 검사실이 한계에 다다르게 되었습니다. 이 글에서는 이러한 검사실이 직면한 주요 난관과 이를 해결하기 위한 검증된 몇 가지 방안을 살펴봅니다.
현재의 도전 과제
규모. 분자 검사 결과는 진단 확정부터 최적의 치료법 선택, 환자 상태 장기 모니터링에 이르기까지 이전보다 더 많은 보건 의료적 의사 결정에 활용되고 있습니다. 많은 국가에서 검사실 분산화가 진행되는 가운데, 각 검사실은 더 많은 검사를 수행하고 빠르게 결과를 전달해야 한다는 압박을 받고 있습니다. 비용. 국가별로 환급 정책은 매우 다양하지만, 거의 모든 곳에서 공통된 추세가 있습니다. 의료 관련 비용을 절감하려는 시도입니다. 검사실 팀은 기술이 점점 복잡해지고 임상 검사로 더 많은 데이터를 생성해야 하는 상황에서도 비용을 제한해야 한다는 엄청난 압박을 받고 있습니다. 임상적 결과. 비용을 제한하고 전체 검사실 처리량을 늘리는 동시에, 검사실 과학자들은 가능한 한 가장 정확하고 신뢰할 수 있는 임상적 결과를 도출한다는 본연의 핵심 목표를 유지해야 합니다. 이를 위해서는 시간이 오래 걸리는 검증 연구, 새로운 분석법 개발, 검사실이 가능한 한 최상의 검사를 제공하고 있는지 확인하기 위한 진단 환경의 지속적인 모니터링이 필요할 수 있습니다.
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앞서 나가기
분자 검사실에서 이러한 도전 과제를 해결하는 방법에는 여러 가지가 있으며, 크게 네 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 진전을 이루고자 하는 임상 검사실 팀에 가장 중요한 것은 이러한 변화를 위해 모든 것을 한꺼번에 시도할 필요는 없다는 것을 기억하는 것입니다. 한두 가지 정도만 채택해도 실제로 큰 변화를 불러올 수 있습니다. 자동화. 자원이 제한된 검사실이 효율성을 높이고 검사당 비용을 절감하기 위해 가장 먼저 변화를 시작하기 좋은 영역입니다. 분자 자동화는 대규모 표준 검사실에 적용되는 경우가 많지만, 실제로는 소규모 또는 중간 규모 처리량의 실험실에도 잘 맞을 수 있습니다. 가장 흔히 요청되는 몇 가지 분자 검사를 위한 자동화 플랫폼 하나만 도입해도 검사실은 확장성과 결과의 재현성을 높일 수 있을 뿐만 아니라 어쩌면 그보다 더 중요한 테크니션의 시간을 절약하여 자동화가 어려운 고부가 가치 업무에 전문성을 집중할 수 있게 됩니다. 이상적인 상황에서는 분자 검사실이 대다수 검사를 자동화 플랫폼으로 수행하고, 직원들은 가장 전문적이거나 복잡한 검사 요청에 시간을 집중할 수 있습니다. 시작 방법: 검사실 운영 상황을 조사하여 가장 자주 수행되는 검사나 가장 시간이 오래 걸리는 검사를 파악하세요. 그런 다음 자동화 플랫폼이 해당 검사를 대신 처리할 수 있는지 검토해 보세요. 강화. 가장 효율적인 분자 검사 운영을 위해서는 자동화된 진단 플랫폼이 높은 유연성을 제공해야 합니다. 일반적으로 이는 하나의 플랫폼에서 광범위한 포트폴리오의 검사를 수행할 수 있다는 뜻으로, 이제는 특정 검사 하나를 위해 특수 장비를 도입해야 하던 시대는 지났다는 것을 의미합니다. 다양한 종류의 분석을 수행할 수 있을 뿐만 아니라, 가장 우수한 자동화 플랫폼은 검사실이 자체적으로 검사를 개발할 수 있도록 지원해 동일한 워크플로를 체외 진단과 검사실 개발 검사 모두에 활용할 수 있게 합니다. 이러한 기능 덕분에 검사실은 필요에 따라 검사 항목을 훨씬 쉽게 확장할 수 있습니다. 시작 방법: 자동화 진단 플랫폼을 평가할 때는 각 플랫폼이 지원하는 검사 유형의 수를 반드시 확인하고, 해당 옵션이 검사실에서 제공하는 검사 항목과 얼마나 일치하는지 비교해야 합니다. 일치하는 항목이 많을수록 해당 플랫폼이 더 유용할 것입니다. 통합. 이 단계는 모든 검사실에 적용할 수 있는 것은 아니지만, 구현할 수 있다면 큰 차이를 만들어냅니다. 통합은 정보 관리 도구와 프로세스를 결합하여 임상 화학 검사에서 분자 검사실에 이르기까지 부서 전체의 검사실 워크플로를 더욱 원활하게 만듭니다. 분석 전 워크플로부터 검사실의 IT 및 LIS 도구까지 모든 것을 하나의 시스템으로 연결하면 검체 추적을 개선하고 워크플로 오류를 방지하며 결과 보고 과정을 간소화할 수 있습니다. 시작 방법: 자동화 분자 진단 플랫폼을 제조하는 일부 업체는 검사실의 운영 개선에 도움이 되는 통합 도구도 제공합니다. 자동화 플랫폼 도입을 고려하고 있거나 이미 설치 및 운영 중이라면 공급업체에 문의하여 해당 기관의 특정 요구 사항에 맞는 통합 도구를 제공하거나 추천해 줄 수 있는지 확인해 보세요. 표준화. 진정으로 간소화된 운영을 위해 분자 검사실은 동일한 시약과 기타 소모품을 사용하는 검사 플랫폼을 도입할 수 있습니다. 검사실에서 자주 주문하는 구성품을 표준화하면 규모의 경제를 활용해 검사당 비용을 줄일 수 있습니다. 또한 테크니션이 플랫폼마다 다른 시약을 다루는 방법을 새로 배울 필요가 없으므로 이 단계는 검사실에서 필요한 교육을 최소화하는 데에도 도움이 됩니다. 시작 방법: 검사실의 새로운 기술을 평가할 때 시약과 소모품을 염두에 두고 이미 보유 중인 제품과 함께 사용할 수 있는 기술을 우선하여 선택하세요. 분자 검사실 업그레이드를 적극적으로 계획하고 있든, 현재의 워크플로를 간소화하려고 노력하고 있든, 탁월한 성과를 위한 길은 운영 우수성에서 시작됩니다. 운영 현황을 평가하고 다른 검사실과 결과를 비교하기 위해 새로운 분자 검사실 벤치마킹 설문에 참여해 보세요. 
